正确答案:

保持呼吸道通畅，清除血块

D

题目：患者男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是

解析：肺结核患者咯血时的处理原则：①保证气道开放：首要护理措施，清除血块，保持呼吸道通畅；②安排实验室检查：包括血常规、动脉血气分析、凝血酶谱、X线胸片检查；③配血：在适当时间用新鲜冰冻血浆纠正基础凝血病；④适当应用止咳、镇静剂：如用硫酸可待因、地西泮；⑤应用静脉注射药物。故选D。解题关键：大咯血时首先要清除血块，保证呼吸道通畅。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病人需急症手术，下面哪一条不是护士要做的

交代术中及术后并发症并让家属签字

解析：护士的职责包括：①配合手术：做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备；术前应了解病人情况及所施手术；认真做好查对工作；检查手术区备皮情况；与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等，详细记录；负责参加手术人员的衣服穿着，供应洗手护士需要的一切用物，保持手术间的整洁、安静，适时调节手术野灯光与室温；负责输液、输血；随时督促手术人员严格执行无菌操作，对违反者应立即予以纠正；术毕，协助擦净手术野周围的血迹，妥善包扎伤口，护送病人回病房，并向病室值班人员详细交代病情及用物；整理手术间，室内一切用物归还原处；②配合麻醉。故选E。解题关键：交代术中及术后并发症并让家属签字是医生的职责。

[单选题]最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死的是

黏膜下子宫肌瘤

解析：黏膜下肌瘤患者的黏膜表面经常溃烂、坏死，导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断的出血，最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死；当黏膜下肌瘤发生溃癌、感染、出血、坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可很多。故本题选A。

[单选题]营养性巨幼细胞贫血出现震颤的护理措施有

防止患儿受伤

解析：营养性巨幼细胞贫血患儿出现震颤者，可在上、下牙之间垫缠有纱布的压舌板或牙垫，防止咬伤舌头；烦躁、震颤严重甚至抽搐者，可按医嘱给予镇静剂。

[单选题]胰腺癌最常用的辅助诊断和随访项目是

糖类抗原19-9

解析：糖类抗原19-9(CA19-9)是最常用的辅助诊断和随访项目。

[单选题]可疑头盆不称者试产时间为

2～4小时

解析：可疑头盆不称者试产2～4小时。

[单选题]护理风湿热心脏炎患儿应让其卧床休息至

急性症状消失，血沉正常

解析：血沉增快是风湿热活动的指标，因此风湿热心脏炎患儿应卧床休息至急性症状消失，血沉正常。

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