正确答案:

子宫胎盘卒中 产后出血 凝血功能障碍 胎儿宫内窘迫 胎死宫内 DIC

ABCDEF

题目： 孕妇28岁，因孕33周，重度子痫前期住院期待治疗，现患者主诉突发腹痛，伴有少量阴道暗红色流血。

解析：胎盘早剥后，胎盘剥离处子宫血窦开放，造成母体大量失血，而血液侵及子宫肌层和胎盘组织形成子宫胎盘卒中；由于胎儿血供的减少，常容易造成胎儿宫内窘迫和胎死宫内。剥离处的胎盘绒毛和蜕膜释放大量组织凝血活酶，进入母体血液循环，激活凝血系统，肺、肾等脏器的毛细血管内血栓形成，造成脏器缺血和功能障碍。胎盘剥离时间越长，促凝物质不断进入母血，激活纤维蛋白溶解系统，产生大量的纤维蛋白原降解产物，引起继发性纤溶亢进，大量凝血因子消耗，最终导致凝血功能障碍。子宫卒中造成产后子宫收缩乏力及凝血功能障碍均可导致产后出血。故此题各选项均为正确选项，其中关键正确选项为D、E。

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