正确答案:

加用免疫抑制剂

E

题目：女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1：1000阳性，抗dsDNA阳性。

解析：5.发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d，说明该患者合并有狼疮肾炎，应进一步行肾脏穿刺病理检查，治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素冲击治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]提示门脉高压的临床表现是

腹水

蜘蛛痣

脾大

肝掌

解析：蜘蛛痣的病理原因主要是因为肝炎，当肝脏受损严重时就会导致肝脏的的代谢能力下降，从而对雌激素的灭活能力下降，就会使雌激素进入血液循环，使患者出现蜘蛛痣。临床上有很多出现蜘蛛痣的患者，去医院检查时，结果已经发展为肝硬化了。门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现，其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。

[多选题]发热待查常见的病因是

感染性疾病

结缔组织-血管性疾病

肿瘤

[多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有

腹痛

腹泻

恶心和呕吐

腹腔积液

青少年患者生长发育迟缓

[多选题]贲门失弛缓症的临床表现有

吞咽困难症状时轻时重

呕吐食管内潴留食物

X线钡餐检查有食管扩张、液-气平面、下端呈鸟嘴状

胸骨后闷胀

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