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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为
正确答案 :
C
80%
解析:肺小细胞未分化癌生存2年以上者的脑转移发生率为80%。
[单选题]男,48岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该患者宜( )。
正确答案 :
D
行胃癌根治术+横结肠切除术
解析:该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠,如果范围较大,则只行姑息性的手术,但如果范围较局限,仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。
[单选题]患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发,此时应首先考虑下列治疗方法中的( )。
正确答案 :
D
手术治疗
解析:扁桃体癌放疗后复发,优先考虑手术切除,再根据手术情况和病变范围考虑后续治疗。
[单选题]烷化剂类化疗药( )。
正确答案 :
C
环磷酰胺
[单选题]下列不属于恶性胸膜间皮瘤手术适应证的是( )。
正确答案 :
D
弥漫性恶性胸膜间皮瘤
解析:恶性胸膜间皮瘤手术适应证是:①病变集中一侧胸腔,无远处转移,或者是局限性恶性胸膜间皮瘤(弥漫性恶性胸膜间皮瘤的局限期);②患者相对年轻,能承受手术创伤,预期术后能接受辅助治疗和较好的生活质量;③患者伴有难以忍受的胸部疼痛,或反复难以控制的胸腔积液而其他治疗无效。
[单选题]阿片类止痛药下列正确的是( )。
正确答案 :
B
便秘不良反应不会因长期用而产生耐受
[单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。
正确答案 :
B
30~35Gy
解析:目前研究表明,在全身化疗基础上,霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后,受累野放疗剂量可降至20~36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量,不像霍奇金病那样明确,不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现,局部黏膜相关性淋巴样组织(MALT)淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感,ⅠE~ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤,如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL),不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移,还需要通过放疗有效控制局部病变,化疗后放疗剂量可降至40~45Gy。鼻腔NK/T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤,但对化疗抗拒,临床Ⅰ~Ⅱ期患者,以化疗为首程治疗时,化疗后的完全缓解(CR)率仅为0~59%,大部分低于40%,而以放疗为首程治疗的CR率达到52%~100%,放疗根治剂量为50~55Gy。
[单选题]TAM的疗效与下列因素有关的是( )。
正确答案 :
D
ER状况
解析:乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关,ER与PR均阳性者有效率为60%~70%,ER或PR阳性为30%左右,两者均阴性有效率小于10%。
[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的:
正确答案 :
C
2012年6月26日
[单选题]鼻咽癌常可发现的体征是
正确答案 :
D
鼻咽肿物,颈部肿块,脑神经受损体征
解析:鼻咽肿物,颈部肿块,脑神经受损体征。
[单选题]舌癌如为外生型较大肿瘤,无坏死溃疡、周围软组织浸润,首选( )。
正确答案 :
B
术前放射治疗+根治性手术
解析:2.早期口咽癌手术或放疗疗效相当,分化差的肿瘤对放疗相对敏感,如需尽可能保留器官功能,根治性放疗作为首选。 3.手术可作为根治性放疗后局部复发口腔癌的解救治疗手段,仍可取得较好的局部控制率。
[单选题]ⅠA、ⅡA霍奇金病应采用全淋巴照射的病理类型为
正确答案 :
E
淋巴细胞衰减型,结节硬化型
解析:病理类型为淋巴细胞衰减型和结节硬化型的ⅠA、ⅡA霍奇金病应采用全淋巴照射。
[单选题]胸腺瘤致死的主要原因是( )。
正确答案 :
A
局部侵犯纵隔重要脏器
解析:胸腺瘤的扩散方式以胸内进展为主,侵及胸膜及心包时,出现胸腔积液、心包积液,并可直接侵犯周围组织及器官。严重的病例有呼吸困难、上腔静脉阻塞综合征等。相比之下,淋巴结转移和血行转移的发生率较低,胸外淋巴结转移率为6.7%,血行转移为4.8%,以肝、肺和骨为常见转移部位。
[单选题]预后不良早期HD的最佳治疗原则为
正确答案 :
D
化疗+受累野照射
解析:预后不良早期HD应采用ABVD化疗加放疗的综合治疗方案。
[单选题]头颈部肿瘤手术放疗综合治疗的目的有( )。
正确答案 :
E
A+B+D
[单选题]宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布呈( )。
正确答案 :
B
扁梨形
解析:腔内后装放射治疗与体外照射相结合,常用于宫颈癌根治性治疗,也可用于术后残留或复发病灶的姑息性治疗。腔内放射治疗靶区范围:宫颈癌根治性放射治疗计划中的腔内照射的靶区包括宫颈、子宫体、阴道及邻近的宫颈及子宫旁浸润癌灶。阴道施源器的尺寸应根据患者阴道宽度选择,尽可能选择较大号的阴道施源器,并使两个阴道卵圆球尽量向阴道侧穹隆方向分开,增加宫旁组织的受照射剂量,减少直肠和膀胱的受量,使腔内照射剂量呈标准的扁梨形分布。
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下列不是早期食管癌的临床表现的是( )。
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早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。
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