[多选题]关于地西泮作用特点的描述，正确的是

正确答案 ：ABCD

口服安全范围较大

其作用是间接通过增强GABA实现

长期应用可产生耐受性

大剂量对呼吸中枢有抑制作用

解析：地西泮为BDZ类抗焦虑药，随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。①抗焦虑作用选择性很强，是氯氮?的5倍，这可能与其选择性地作用于大脑边缘系统，与中枢BDZ受体结合而促进γ-氨基丁酸（GABA)的释放或促进突触传递功能有关。BDZ类还作用在GABA依赖性受体，通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体，提高GABA在中枢神经系统的抑制，增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断。②较大剂量时可诱导人睡,与巴比妥类催眠药比较,它具有治疗指数高、对呼吸影响小、对快波睡眠（REM)几无影响，对肝药酶无影响，以及大剂量时亦不引起麻醉等特点，是目前临床上最常用的催眠药。③还具有较好的抗癫痫作用,对癫痫持续状态极有效，静脉注射时可使70%?80%的癫痫得到控制，但对癫痫小发作及小儿阵挛性发作不如硝西泮。④中枢性肌肉松弛作用比氯氮?强，为其5倍，而抗惊厥作用很强，为氯氮?的10倍。

[单选题]HMG-CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是( )

正确答案 ：E

横纹肌溶解症

解析：临床试验中仅有约2%的患者因使用HMG-CoA还原酶抑制剂发生有关的不良反应而中断治疗。所述不良反应包括肌痛、肌病、横纹肌溶解症、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高、胰腺炎、史蒂文斯一约翰综合征、多形红斑、大疱性表皮坏死松解症。其中最严重的是横纹肌溶解症。故答案选E。

[多选题]Charcot三联征指

正确答案 ：ACE

上腹剧痛

寒战高热

梗阻性黄疸

解析：Charcot三联征是指1.上腹部疼痛或绞痛：90%以上的胆总管结石都有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛，可以放射至肩背部，疼痛程度难以忍受，必须用解痉药或镇痛药方可缓解。常常伴有恶心、呕吐、冷汗或面色苍白等，查体时上腹部有压痛，甚至反跳痛及肌紧张。2.寒战或高热：75%的胆总管结石患者在胆绞痛发生后因并发细菌感染会出现寒战、高热，体温可达40度，但在老年人因为体弱反应低下，严重时反而体温不升。3.黄疸：多发生在腹痛、发热后不久，结石导致胆总管梗阻和淤胆，出现尿黄、皮肤巩膜黄染，严重者出现皮肤瘙痒，粪色变浅或陶土色，梗阻可自行缓解或经过治疗后缓解，黄疸可以消退或减轻。经过一段时间又可急性发作，黄疸呈间歇性出现，波动明显是胆总管结石的临床特点之一。

[单选题]纳洛酮治疗的疾病或症状有( )

正确答案 ：D

阿片类中毒解救

解析：阿片生物碱的代表药物有吗啡、可待因和罂粟碱。阿片类中毒解救：除一般处理外，还可静脉注射纳洛酮0.005～0.01mg/kg，成人0.4mg。故答案选D。

[单选题]批准文号是“国妆特字G××××”的是

正确答案 ：B

国产特殊用途化妆品

解析：国产特殊用途化妆品批准文号为“国妆特字G××××”，故选B。

[单选题]对β-内酰胺酶有抑制作用的药物是( )

正确答案 ：D

克拉维酸

解析：β-内酰胺酶抑制剂有克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦。

[单选题]医师选择合适的药物的首要标准是

正确答案 ：C

药物治疗的有效性

解析：医师制订药物治疗方案首先要选择合适的药物：首要标准是药物的有效性

[多选题]药品注册申请包括

正确答案 ：ABCD

新药申请

已有国家标准的药品申请

进口药品申请

补充申请

解析：药品注册申请包括新药申请、已有国家标准的药品申请、进口药品申请、补充申请、再注册申请。故选ABCD。

[单选题]颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调患者禁用( )。

正确答案 ：A

吗啡

解析：已知对吗啡过敏者、婴幼儿（缓、控释片）、未成熟新生儿、妊娠期及哺乳期妇女、临盆产妇以及呼吸抑制已显示发绀、颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正前、麻痹性肠梗阻等患者禁用吗啡。

[单选题]可预防环磷酰胺所致膀胱毒性的药物是

正确答案 ：B

美司钠

解析：本题考查环磷酰胺的不良反应及用药监护。环磷酰胺的水解物丙烯醛可刺激膀胱，大剂量使用而缺乏有效预防措施时，可致出血性膀胱炎，表现为少尿、血尿、蛋白尿，由其代谢物丙烯醛刺激膀胱所致。①应用本品时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、补液利尿，以保障足量的液体和尿量。为预防白血病及淋巴瘤患者出现尿酸性肾病，可大量补液、碱化尿液和给予别嘌醇。为防止水中毒，可同时给予呋塞米。②美司钠可防止膀胱毒性的发生，常规用于环磷酰胺的治疗过程。美司钠一般静脉注射，常用剂量为环磷酰胺的20%，时间为0、4小时后及8小时后的时段。故答案选B。

[单选题]有关处方点评的说法，不正确的是

正确答案 ：C

二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有高级以上药学专业技术职务任职资格

解析：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格。

[单选题]我国药品不良反应报告制度的法定报告主体不包括

正确答案 ：A

药品检验机构

解析：不良反应报告制度的法定报告主体为药品生产企业（包括进口药品的境外制药厂商）、药品经营企业、医疗机构。

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