正确答案:

第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg

A

题目：女，2岁，腹泻3天，皮肤弹性很差，精神萎靡，四肢冰凉，脉细速，心音低钝，四肢无力，腹胀明显，4小时无尿，HCO38mml/L，心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥

解析：A。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿，开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln～1h输入。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白。查体：左肺背部叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影。血常规：白细胞9×109／L，N 0．56。

腺病毒肺炎

[多选题]法洛四联症较容易并发

感染性心内膜炎

脑栓塞

解析：BC。法洛四联症常见的并发症为脑血栓、脑脓肿及感染性心内膜炎。

[单选题]急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的（ ）。

1-2周内

[单选题]4个月婴儿，疑似患脑膜炎，已住院。下列哪一项是本例腰穿的禁忌证

未被纠正出血倾向

[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行、考核情况列人

以上都对

[单选题]女孩，8个月，发热呕吐半天，抽搐1次。体检：体温39．2℃，嗜睡，胸腹等处皮肤有淤点和淤斑。前囟1．5cm×1．5cm，略饱满。

流行性脑脊髓膜炎

[单选题]如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90g／L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别

轻型珠蛋白生成障碍性贫血

解析：从临床和细胞形态学观点来看，轻型珠蛋白生成障碍性贫血最易与缺铁性贫血相混淆。可通过铁治疗试验或实验室测定血清铁、铁结合力以及定量测定血红蛋白F和A2来鉴别。

[单选题]小儿肺炎心衰治疗中，关于洋地黄应用的描述哪条不正确

首剂给予口服1／2饱和量

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