正确答案: 单纯性肾病综合征
C
题目:5岁女孩,颜面四肢浮肿2个月,血压120/ 80mmHg,查尿常规:蛋白(+++),红细胞15个/HP,血总蛋白40g/L,白蛋白25g/L.该患儿最可能的诊断是( )。
解析:
C
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]学龄期儿童特点中,不正确的是 ( )
各系统器官都发育到接近成人水平
[多选题]儿童满月后的随访服务均应在乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行,偏远地区可在村卫生室或社区卫生服务站进行,共()次。
8次
解析:答案:C
[单选题]女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,Rh CeDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
新生儿ABO血型不合溶血病
解析:黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围,母亲为O型Rh阳性,直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性,所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。G-6PD缺乏症直接抗人球蛋白试验阴性,而且发病有诱因。
[单选题](86~90题共用备选答案)
足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
解析:E。湿肺多见于足月儿,生后数小时内出现呼吸增快(>60次/分),一般情况好。听诊呼吸音减低,可有湿啰音。X线胸片显示肺气肿、肺门纹理增粗和斑点状云雾影.常见毛发线(叶间积液)。一般2~3天症状缓解消失。
[单选题]有一高血压病患儿测血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平均明显增高。
肾素的释放
解析:肾脏可以分泌多种增高血压的因子,主要是肾小球旁细胞分泌大量肾素,过多的血管紧张素Ⅱ通过直接缩血管作用、刺激醛固酮分泌导致水钠潴留和兴奋交感神经系统使血压增高。
[多选题]10个月患儿,呕吐腹泻3天,每日呕吐7~8次、10余次水样便。查体:精神稍萎靡,口唇樱红,皮肤弹性差,眼窝及前囟凹陷,心音较低,腱反射迟钝。考虑可能性最大的诊断为()
腹泻病,中度脱水,代谢性酸中毒,低钾
解析:正确答案:D
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