正确答案: 纯虚证 真虚假实证
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题目:单独使用扶正法适用于( )
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[多选题]目前认为肺泡蛋白沉着症的可能发病机制有
肺泡表面活性物质清除障碍
GM-CSF抗体存在
肺泡巨噬细胞功能障碍
GM-CSF生成减少
解析:肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,有以下几种假设:(1)表面活性物质清除障碍:电镜观察发现肺泡蛋白沉积物和全肺灌洗物在结构上与由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌的含有层状体的肺泡表面活性物质非常相似,提示肺泡蛋白沉积物可能与肺泡表面活性物质代谢障碍有关。目前大多数证据表明肺泡蛋白沉积物可能是由于肺泡表面活性物质清除障碍所致,而不是产生过多。(2)肺泡巨噬细胞功能缺陷:许多学者发现肺泡蛋白沉着症患者的肺泡巨噬细胞存在着化学趋化活性低、吞噬功能和吞噬溶酶体活性下降等情况,Gonzalez等报道正常人的肺泡巨噬细胞与肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液共同培养时,正常人的肺泡巨噬细胞就会丧失吞噬能力,提示肺泡蛋白沉着症患者的肺泡灌洗液中存在着抑制肺泡巨噬细胞的因子。最新研究表明肺泡巨噬细胞功能缺陷可能与粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)不足或与GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺陷有关。(3)继发于其他疾病。(4)吸入物的异常损伤。(5)基因突变。(6)GM-CSF及其受体异常:1994年Dranoff等发现在去除粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的小鼠肺泡有蛋白样物质沉积,之后有许多学者对此进行了研究。目前已证实肺泡蛋白沉着症患者存在着细胞因子调节平衡的失调,即IL-10表达升高和GM-CSF表达减少以及GM-CSF/IL-3/IL-5受体β链缺失的情况。总之,肺泡蛋白沉着症的发病机制目前尚不完全清楚,上述任何一种病因均不能完全解释所有病例,需要今后进一步研究。
[多选题]下列关于局部振动病的叙述哪些是正确的
是国家规定的法定职业病
是以末梢循环障碍为主的疾病
是累及肢体神经及运动功能的疾病
是以手指发白为典型临床表现的疾病
[多选题]可用于评估下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能的试验有
ACTH兴奋试验
地塞米松抑制试验
CRH兴奋试验
美替拉酮(SU4885)试验
[多选题]铬细胞瘤临床心血管表现有
高血压
低血压,休克
心力衰竭
心律失常
[多选题]预防病毒肝炎的免疫方法
丙种球蛋白对甲肝有一定作用
丙种球蛋白对乙肝没有明显作用
乙型肝炎可以采用高纯度HBsAg疫苗
[多选题]进行性失神经的肌电图可表现为
大量纤颤电位和正锐波
大量束颤电位
募集电位单纯相
复合重复放电
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