[单选题]女，66岁。2小时前跌倒时手掌着地受伤。查体：右腕明显肿胀，压痛（+），侧面观呈“银叉样”畸形。最可能的诊断是

正确答案 ：D

Colles骨折

解析：桡骨远端骨折的口诀是“伸掌C、屈背S”。患者跌倒时手掌着地，此时腕关节处于背伸位、前臂旋前，其骨折侧面看呈“银叉”样畸形，正面看呈“枪刺”样畸形，称为桡骨远端伸直型骨折，即Colles骨折，以老年人外伤多见。X线可见骨折远端向桡侧、背侧移位，近端向掌侧移位，可同时伴有下尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折。

[单选题]急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是( )。

正确答案 ：E

良性前列腺增生压迫尿道

解析：引起急性尿潴留的病因很多，可分为机械性和动力性梗阻两类。机械性梗阻最多见，如尿道结石、尿道狭窄、尿道瓣膜、良性前列腺增生压迫尿道等。动力性梗阻指尿潴留是因为排尿动力障碍所致，如脊髓或马尾损伤导致的神经源性膀胱功能障碍、腰椎麻醉及盆腔手术导致的膀胱排尿无力等。

[单选题]医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是

正确答案 ：E

未尽到与当时医疗水平相适应的义务

解析：《中华人民共和国侵权责任法》规定：医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相适应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

[单选题]下列关于皮疹转诊的描述错误的是

正确答案 ：E

皮疹经过初期治疗效果不佳者可以期待疗法，不必转诊

解析：皮疹经过初期治疗效果不佳者需转诊。

[单选题]肺癌常见的转移部位

正确答案 ：A

右锁骨上淋巴结

解析：肺癌常见的转移部位为右锁骨上淋巴结。

[单选题]下列不是小儿脾虚泄泻的临床表现的一项是

正确答案 ：B

色黄而臭

解析：小儿脾虚泄泻主要症状：大便稀溏，多于食后作泻，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠。舌淡苔白，脉缓弱或指纹淡。

[单选题]目前，临床上选用药物不当，滥用药物最严重的是( )

正确答案 ：C

抗生素类药物

[单选题]自发病起，发热可分为四个期，除外

正确答案 ：B

低热期

解析：发热的临床过程自发病期可分为前驱期、体温上升期、高热期、体温下降期，无低热期。请了解该知识点。

[单选题]患者，男，65岁。近年来受累关节疼痛、僵直、活动障碍。疼痛在活动时加重，休息后可减轻。关节有压痛，有时可触及增生的骨赘。实验室检查关节失用多为阴性，X线检查可见骨性关节面轮廓不规则，关节间隙变窄，关节面致密硬化，并出现边缘性骨赘，滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化。应首先考虑的是( )。

正确答案 ：D

骨关节炎

解析：骨关节炎多发生于45岁以上的中老年人，也可见于有关节病变的青年，如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤。女性略多见。骨关节炎呈慢性进展，逐渐加重。受累关节疼痛，僵直，活动障碍。疼痛在活动时加重，休息后可减轻。关节有压痛，有时可触及增生的骨赘。发生于脊柱者由于骨质增生压迫神经根引起相应症状。由于关节失用可引起相应肌肉的萎缩，实验室检查多为阴性。X线检查可见骨性关节面轮廓不规则，关节间隙变窄，关节面致密硬化，并出现边缘性骨赘，滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化。

[单选题]女，28岁，工人。发热，干咳1个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”“头孢菌素”抗感染治疗半个月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音，PPD试验（-），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

急性粟粒性肺结核

解析：本例年轻女性，发热，干咳，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，胸部X线片示双肺弥漫分布小结节影，使用“青霉素”“头孢菌素”无效，首先考虑为急性粟粒性肺结核。急性粟粒性肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重，全身浅表淋巴结肿大，可见由肺尖至肺底的粟粒状结节阴影，直径2mm左右，检查PPD试验多为阴性，本例符合此诊断。细菌性肺炎一般使用青霉素及头孢菌素有效；其他各项胸部X线片均不出现小结节影。

[单选题]男，47岁。反酸、烧心、胸痛、咳嗽，无吞咽困难。最可能的诊断是

正确答案 ：D

胃食管反流病

[单选题]海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变

正确答案 ：A

缺氧

解析：淡水和海水淹溺均引起全身缺氧并引起各种并发症。

[单选题]某初中生，特别喜欢玩电子游戏，也常常因贪玩完不成作业而叹息，但就是管不住自己。这表明他的

正确答案 ：D

自制力差

解析：自制力主要表现在两个方面：一方面使自己在实际工作、学习中努力克服不利于自己的恐惧、犹豫、懒惰等；另一方面应善于在实际行动中抑制冲动行为。

[单选题]骨关节炎多发生于( )的中老年人，也可见于有关节病变的青年，如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤，女性略多见。

正确答案 ：A

45岁以上

解析：骨关节炎多发生于45岁以上的中老年人，也可见于有关节病变的青年，如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤。女性略多见。骨关节炎呈慢性进展，逐渐加重。受累关节疼痛，僵直，活动障碍。疼痛在活动时加重，休息后可减轻。关节有压痛，有时可触及增生的骨赘。发生于脊柱者由于骨质增生压迫神经根引起相应症状。由于关节失用可引起相应肌肉的萎缩，实验室检查多为阴性。X线检查可见骨性关节面轮廓不规则，关节间隙变窄，关节面致密硬化，并出现边缘性骨赘，滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化。

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