正确答案:

金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

B

题目：1岁小儿，发热、咳嗽4天，气促l天，精神差，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿哕音，气管左移，WBC28×109/L，中性88%。最可能的诊断为（ ）

解析：肺炎诊断成立：症状：发热、咳嗽、喘4天；体征：右上肺可闻细湿 哕音。诊断脓胸依据为：右肺叩诊浊音，气管向左侧移位，可进一步透视明确诊断。病原诊 断：金黄色葡萄球菌肺炎。特点是：①发病年龄多是婴幼儿，起病急、病情重。②躯干部见 充血性粟粒状丘疹，金黄色葡萄球菌感染时常出现一过性猩红热样皮疹。③白细胞明显增 高，28×109/L。核左移，中性占88%。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女，68岁。右膝关节疼痛反复发作8年，加重伴活动受限1年。查体：右膝关节内翻屈曲挛缩畸形，X线显示右膝内侧关节间隙严重狭窄，髌关节严重磨损。最适合的治疗方法是

人工膝关节置换术

[单选题]男性，38岁，车祸伤3小时。X线示右肺压缩20%，第5肋骨单处骨折。治疗首选

镇静、止痛

解析：[解析]该患者诊断为肋骨骨折合并气胸，肋骨骨折为单根l处，气胸积气量少，给予镇静、止痛即可，不需特殊处理。

[单选题]格林一巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、舌咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首先的治疗是

气管切开并用呼吸机

解析：解析：呼吸肌麻痹是格林一巴利综合征的主要危险，一旦出现气短，肺活量降至1L以下或动脉氧分压低于70mmHg时，可行辅助呼吸。通常先行气管内插管，一天以上不好转应气管切开并用呼吸机。

[单选题]大量腹腔积液时，呼吸形式表现为

胸式呼吸

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为

劳力性呼吸困难

[单选题]根据下列条件，回答 148～150 题：

急性白血病

[单选题]体温在39℃以上，24小时内波动

稽留热

解析：

[解析]体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时内波动<1℃，为稽留热的热型特征。

[单选题]医患关系是一种（ ）。

信托关系

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