正确答案: 结核性脑膜炎
C
题目:女婴,1岁,因低热、嗜睡半月,烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体:前囟饱满,心、肺无异常,颈部抵抗。化验脑脊液:潘氏试验(++),细胞数200×106/L,糖1.5mmol/L,氯化物95mmol/L,最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。
肾炎性肾病
[单选题]婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后
90~120天
[单选题]用激素治疗肾病综合征8周内水肿消退,但尿蛋白仍(+)~(++)
降压利尿,或加用免疫抑制剂(添加)
[单选题]下列哪项因素与新生儿黄疸加重无关
碱中毒
解析:碱中毒的情况下胆红素易与白蛋白结合,促进胆红素的排泄。
[多选题]7岁小儿有遗尿症,每天晚上12点钟总要遗尿一次,对其治疗措施应包括
可使用报警器
口服丙米嗪,每晚临睡前服
平时训练排尿功能
解析:ACD。原发性遗尿症的治疗:应训练患儿将排尿间隔逐渐延长,每次排尿务必排尽;晚餐后应控制入水量,睡前排尿,不宜过度兴奋;睡熟后父母可在其经常遗尿时间之前唤醒,使其习惯于觉醒时主动排尿,必要时亦可采用警报器协助训练。药物治疗效果约80%左右,常用者为去氨加压素,为抗利尿药,以减少泌尿量,0.1~0.2/次,晚饭前口服,疗程3~6个月。亦可应用盐酸丙米嗪治疗。
[单选题]男婴,过期产儿,剖宫娩出,羊水Ⅱ度污染,出生体重2.3kg,皮肤干皱,体温36℃。对该婴儿的处理是
立即应用抗生素防止感染
解析:病儿为过期产儿体温调节、呼吸中枢发育较成熟,能维持正常体温,一般无原发呼吸暂停,钙储存较多,维生素E的需要量少,但羊水Ⅱ度污染,且婴儿为过期产,容易有羊水吸入,继发感染。
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