正确答案: 败血症病史
B
题目:患儿男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T 38℃。呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远。腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝。颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小儿腹泻补钾的原则是
有尿后可补钾,治疗前6小时内有尿可按有尿处理
静滴浓度不能超过0.3%
每日给钾3~4mmol/kg
全日补钾量不能少于8小时给人
解析:ABDE。一般每天可给钾3mmol/ kg,严重低钾者可给4~6mmol/kg。补钾常以静脉输入,但如病人情况允许,口服缓慢补钾可能更安全。应积极治疗原发病,控制钾的进一步丢失。静脉补钾时应精确计算补充的速度与浓度。因细胞对钾的恢复速率有一定的限制,即使在严重低钾病人快速补钾也有潜在危险,包括引起致死性心律失常。肾功能障碍无尿时影响钾的排出,此时应见尿才能补钾。
[单选题]本病换血时最好血源选择为
“O”型红细胞加AB型血浆
解析:A。O型红细胞不含A、B血型抗原,AB型血浆不含A、B血型抗体,此种组合最为安全。
[单选题]新生儿败血症最主要的特点是
缺乏特异症状
解析:新生儿败血症往往缺乏特异症状,可有发热或体温不升,血常规高或低,可无明显的感染灶,黄疸、肝脾肿大亦非特异性表现。
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