正确答案: 甲状腺功能减退症
E
题目:3岁男孩,身高67cm,懒动,便秘。体检:反应迟钝,上部量大于下部量,鼻梁低平.舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,左腕正位片叮见一枚化骨核,最可能的诊断是
解析:E。甲状腺功能减退症的典型症状包括:特殊面容和体态(头大、皮肤粗糙、面色苍黄,无光泽、面部黏液水肿、眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外、躯干长而四肢短小、上部量/下部量>1.5)、神经系统症状(智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝)、患儿骨龄常明显落后于实际年龄等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]最低的部位是
脐动脉
解析:E。约80%的血液经动脉导管与来自升主动脉的血汇合后,进入降主动脉(以静脉血为主),供应腹腔器官及下肢,同时经过脐动脉回至胎盘,换取营养及氧气。
[单选题]急性肺水肿的患儿极度烦躁时,首选什么药物镇静
吗啡,皮下或肌内注射
[单选题]关于麻疹,错误的是
出疹后2周,ELISA法可测出麻疹抗体
解析:麻疹患儿出疹早期,ELISA法即可呈阳性反应。
[单选题]新生儿开始排便的时间常为生后( )。
24小时
[单选题]诊断自身免疫性溶血性贫血,下列哪项化验最重要
Coombs试验
解析:E。自身免疫性溶血患者既有溶血的表现,球形红细胞亦明显增多,易与本病混淆,Coombs试验阳性,肾上腺皮质激素治疗有效等可资鉴别。
[单选题]患儿男,12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等,家庭环境尚好。家长发现3~4岁后生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重25kg,心、肺、腹(-)。双睾丸较同龄人小。
宫内发育迟缓
[单选题]男孩,3岁,生后反复患肺炎、腹泻、脑膜炎,2周前因患败血症死亡。曾化验血清IgG 7.6g/L,IgA 0.76g/L,IgM 0.056g/L,细胞免疫功能测定正常,外周血淋巴细胞数正常,骨髓找到浆细胞。最可能的诊断是
选择性IgM缺陷症
解析:血清:IgM低于20mg/dl,而其他免疫球蛋白类别的水平正常,诊断考虑选择性IgM缺陷症。
[单选题]患儿,3岁,不会坐、站、走,不会说话,尿有鼠尿味。查体:头发浅黄,皮肤白皙。该患儿首先应做哪项检查
尿三氧化铁试验
[多选题]患儿6个月,腹泻5天,一日7~8次,吐奶两天,今无尿,神萎,哭无泪。前囟眼眶深凹,皮肤弹性极差,四肢冰冷,心音低钝,腹胀应采取最佳措施是()
转送上级医院
解析:答案:E
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