[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

正确答案 ：C

骨髓中原始红细胞比例大于30%

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

[单选题]无需抗体参与的超敏反应是

正确答案 ：E

传染性超敏反应

解析：传染性超敏反应是由病原微生物或其代谢产物作为变应原，在传染过程中发生的迟发型超敏反应。

[单选题]有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是

正确答案 ：B

IgG＞IgA＞IgM

解析：脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中Ig浓度为IgG＞IgA＞IgM。

[单选题]下列血培养系统中哪一种既可检测普通细菌又可以检测分枝杆菌

正确答案 ：B

Bact／Alert3D

解析：Bact／Alert3D是既可检测普通细菌又可以检测分枝杆菌的血培养系统。

[单选题]制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞

正确答案 ：E

腹腔细胞

解析：小鼠腹腔细胞含有巨噬细胞，除具有饲养作用外，还可清除死亡破碎细胞及微生物。

[单选题]在口服抗凝药的起始阶段，首先迅速减低的凝血因子是

正确答案 ：B

FⅦ

解析：在口服抗凝药的起始阶段，首先是半衰期短的因子Ⅶ活性迅速减低，随后才是因子Ⅹ和Ⅱ的活性减低。

[单选题]免疫学技术测定的待检物质是

正确答案 ：A

蛋白含量

解析：免疫学检测为抗原表位与抗体可变区之间的结合，抗原表位数量的多少决定反应强度，抗原表位的总数量与抗原分子数量密切相关。

[单选题]粪便中出现夏科-雷登结晶常见于

正确答案 ：C

阿米巴痢疾

解析：夏科-雷登结晶是嗜酸性粒细胞破裂后嗜酸性颗粒相互融合形成的，多见于阿米巴痢疾和过敏性肠炎的粪便中。

[单选题]按照WHO新的分类诊断标准，骨髓原始粒细胞≥20%且＜30%，应诊断为

正确答案 ：A

AML

解析：FAB分类为转变中的原始细胞增多的难治性贫血(RAEB-T)与那些原始细胞＞30%的白血病患者有相似的预后，因此建议取消RAEB-T类型，将原始细胞＞20%作为AML诊断标准。

[单选题]以下哪项不符合白血病的特征

正确答案 ：D

白血病细胞不侵犯中枢神经系统

解析：白血病可有多种浸润表现，多见骨关节疼痛，较明显的肝、脾、淋巴结肿大，甚至中枢神经系统浸润的表现。

[单选题]关于革兰阴性菌细胞壁的叙述，错误的是

正确答案 ：D

对溶菌酶较敏感

解析：革兰阴性菌细胞壁较薄，肽聚糖含量少，而且肽聚糖层之间由四肽侧链直接交联，形成二维结构，无五肽交联桥。由肽聚糖及外膜构成，外膜包括脂蛋白、脂质双层和脂多糖，可保护细菌胞壁组分肽聚糖，使其免受溶菌酶的水解。

[单选题]下列各项血脂指标中，何者的生理性变异最大（ ）

正确答案 ：B

TG

解析：本题考查血脂的生理生化特点。TG主要来源于肠道吸收食物中的脂类，受饮食影响大，故生理变异最大。

[单选题]不是肝硬化时蛋白质代谢异常的表现是

正确答案 ：D

尿素升高

解析：肝硬化时，由于有效肝细胞总数减少和肝细胞代谢障碍，导致血清白蛋白合成下降，出现低白蛋白血症。另一方面，肝硬化时进入肝脏的氨基酸含量下降，胰岛素和胰高血糖素的平衡失调，均可影响蛋白合成和分解，以及肝内氨基酸、氨和尿素的合成，导致纤维蛋白原合成减少，血氨升高。

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