[多选题]下述使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项中，正确的是

正确答案 ：BCDE

轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救

应用阿托品宜"早期、足量、重复给药"

重度有机磷中毒必须同时应用阿托品与解磷定等

中毒者病情缓解或达到"阿托品化"后改为维持量

解析：有机磷中毒解救(1)胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯解磷定及双复磷，特效恢复胆碱酯酶的活性，应尽早、足量、重复应用。(2)抗胆碱药：阿托品，对抗体内堆积的乙酰胆碱引起的M样作用，须与胆碱酯酶复活剂并用。轻度与中度有机磷中毒可单用阿托品解救

[多选题]下列药物中哪些属于红霉素的衍生物

正确答案 ：ABCD

阿奇霉素

克拉霉素

琥乙红霉素

罗红霉素

解析：柔红霉素是干扰选项，柔红霉素是蒽环类抗肿瘤抗生素；不属于大环内酯类抗生素。

[单选题]患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4小时候，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是：

正确答案 ：B

很可能

解析：不良反应的评价结果有6级，(1)肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。(2)很可能：无重复用药史，余同"肯定"，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。(3)可能：用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外。(4)可能无关：ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。(5)待评价：报表内容填写不齐全，等待补充后再评价，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证。(6)无法评价：报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。

[单选题]根据《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》，制剂出现质量问题需要收回时，制剂收回记录的内容不包括。

正确答案 ：B

制剂工艺

解析：本题考查的是制剂回收记录的内容。根据《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》第十章第六十四条制剂配发必须有完整的记录或凭据。内容包括：领用部门、制剂名称、批号、规格、数量等。制剂在使用过程中出现质量问题时，制剂质量管理组织应及时进行处理，出现质量问题的制剂应立即收回，并填写收回记录。收回记录应包括：制剂名称、批号、规格、数量、收回部门、收回原因、处理意见及日期等。制剂收回记录包括制剂的名称、批号、规格、数量、收回部门、收回原因、处理意见、日期。

[单选题]缺铁性贫血最早和最常见症状是

正确答案 ：B

乏力、困倦、活动耐力减退

解析：乏力、困倦、活动耐力减退是缺铁性贫血最早和最常见症状。

[多选题]可用于司可巴比妥钠的鉴别方法有

正确答案 ：BDE

加铜吡啶试液，生成紫色沉淀

加碘试液，可使碘试液褪色

加碳酸钠试液成碱性，加硝酸银试液，产生白色沉淀

解析：本题考查的是苯巴比妥的鉴别试验。《中国药典》收载的鉴别试验有：①与亚硫酸钠一硫酸的反应；②与甲醛一硫酸的反应；③红外分光光度法；④丙二酰脲类的鉴别反应。苯巴比妥加硫酸与亚硝酸钠，混合，即显橙黄色，属于与亚硫酸钠一硫酸的反应；苯巴比妥加铜吡啶试液，生成紫色沉淀，属于丙二酰脲类的鉴别反应中的铜盐反应；苯巴比妥加碳酸钠试液成碱性，加硝酸银试液，产生白色沉淀，属于丙二酰脲类的鉴别反应中的银盐反应。加碘试液，可使碘试液褪色，属于司可巴比妥钠的鉴别反应。加硝酸铅试液，生成白色沉淀，属于注射用硫喷妥钠的鉴别试验。该内容除以多项选择题出现外，还常以最佳选择题或配伍选择题形式出现。建议考生熟悉苯巴比妥的鉴别方法。

[单选题]有机磷农药经消化道中毒者，潜伏期约( )。

正确答案 ：C

0.5小时

解析：本题考查要点是“有机磷类农药的中毒表现”。有机磷农药急性中毒后，经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。一般而言，经消化道中毒者，其潜伏期约0.5小时，空腹时潜伏期更短，皮肤接触者潜伏期8～12小时，呼吸道吸入者在1～2小时内发病。因此，本题的正确答案为C。

[单选题]能减轻眼部平滑肌及血管痉挛的是( )。

正确答案 ：C

山莨菪滴眼液

解析：使用抗胆碱能滴眼液如山莨菪滴眼液能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环。

[多选题]药物流行病学的研究方法是

正确答案 ：ABD

描述性研究

分析性研究

实验性研究

解析：一、描述性研究——流行病学研究的起点 二、分析性研究 三、实验性研究 随机对照试验是评价药物疗效和生物制品预防效果的根本方法，但不能专门用于药品不良反应的确证 四、其他研究方法 1.病例交叉研究——针对短暂药物暴露引起急性不良事件的分析问题 2.病例-时间-对照研究——针对疾病严重程度带来的指示混杂和用药可能随时间而改变的特点

[单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，药品经营企业对第二类精神药品专用账册的保存期限为（ ）。

正确答案 ：D

药品有效期满之日起不少于5年

解析：1.第二类精神药品经营企业，应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。

[多选题]生物技术药物包括( )和寡核苷酸药物等。

正确答案 ：ABCE

细胞因子

重组蛋白质药物

抗体

疫苗

解析：本题考查要点是“生物技术药物”。生物技术药物是指所有以生物物质为原料的各种生物活性物质及其人工合成类似物，以及通过现代生物技术制得的药物。生物技术药物包括细胞因子、重组蛋白质药物、抗体、疫苗和寡核苷酸药物等，可用于防治肿瘤、心血管疾病、糖尿病等多种疾病，在临床上已有广泛应用。因此，本题的正确答案为ABCE。

[单选题]下列有关粉雾剂的说法，错误的是

正确答案 ：D

起局部作用的药物，给药剂量明显降低，毒副作用较大

解析：起局部作用的药物，给药剂量明显降低，毒副作用小。

[多选题]药品不良反应监测的目的和意义包括( )。

正确答案 ：ABCD

弥补药品上市前研究的不足

减少ADR的危害

促进新药的研制开发

促进临床合理用药

解析：本题考查要点是“药品不良反应监测的目的和意义”。药品不良反应监测的目的和意义包括：①弥补药品上市前研究的不足；②减少ADR的危害；③促进新药的研制开发；④促进临床合理用药。因此，本题的正确答案为ABCD。

[单选题]主要用作片剂黏合剂的是

正确答案 ：B

羧甲基纤维素钠

解析：本题考查片剂常用辅料与作用。黏合剂系指依靠本身所具有的黏性赋予无黏性或黏性不足的物料以适宜黏性的辅料。常用的黏合剂的种类有淀粉浆、甲基纤维素、羟丙纤维素、羟丙甲纤维素、羧甲基纤维素钠、乙基纤维素和聚维酮等，羧甲基淀粉钠、交联聚维酮并口干淀粉均为崩解剂，微粉硅胶为助流剂。故本题答案应选B。

[单选题]有关受体的概念，不正确的是

正确答案 ：E

受体能与激动剂结合，不能与拮抗剂结合

解析：本题考查受体的类型和性质。受体是一类介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，如细胞内第二信使的放大、分化和整合，触发后续的药理效应或生理反应。受体与药物结合与否取决于亲和力，其效应可以是激动或拮抗，取决于有无内在活性。故本题答案应选E。

[单选题]通过抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，阻碍核酸合成的药物是( )

正确答案 ：E

乙胺嘧啶

解析：乙胺嘧啶为二氢叶酸还原酶抑制药，阻止二氢叶酸转变为四氢叶酸，阻碍核酸合成，抑制疟原虫繁殖。

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