正确答案:

新生儿湿肺

C

题目:婴儿胎龄40周,生后5小时,择期剖宫产娩出,生后不久出现呻吟,呼吸急促,口中少许泡沫伴口周发绀。查体:呼吸70次/分,双肺呼吸音粗,可闻及粗湿啰音,心率140次/分,胸骨左缘2.3肋间闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音。血气分析结果:pH7.32, PaO26.4 kPa,PaCO26.7 kPa,BE-6mmoL/L,SaO280%。

解析:婴儿为择期剖宫产娩出,未经产道挤压,而且为足月出生新生儿肺透明膜病的可能性小;肺部有粗湿啰音,无贫血貌及血性分泌物,可排除肺出血;虽然心前区有杂音,但杂音轻,心率正常,不支持先天性心脏病引起的呼吸困难;没有先驱感染史,感染性肺炎可除外。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]女、10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白 120g/L,白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查
  • 病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)

    心肌酶

    抗核抗体等

    PPD或OT试验

    支原体抗体


  • [单选题]关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的
  • 任何年龄均可应用


  • [单选题]新生儿肺透明膜病,哪项是错误的
  • X线胸片可见肺气肿

  • 解析:D。X线胸片表现较特异,对RDS诊断非常重要。①毛玻璃样改变,两肺呈普遍性透过度降低,可见弥漫性均匀一致的细颗粒(肺泡不张)网状影。见于RIDS初期或轻型病例。②支气管充气征,在普遍性肺泡不张(白色)的背景下,呈树枝状充气的支气管(黑色)清晰显示。RDS中、晚期或较重病例多见。③白肺,整个肺野呈白色,肺肝界及肺心界均消失。

  • [单选题]肠套叠
  • 突然间歇性腹痛哭闹,不久出现呕吐,6小时后出现血便,右上腹可摸到腊肠样包块


  • [单选题]婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为
  • 气道高反应性


  • [单选题]肾病综合征出现低钙惊厥,最主要的原因是
  • 尿中常有与白蛋白结合的钙排出


  • [单选题]腹部钝性损伤患儿,CT结果示4cm长肾皮质裂伤,脾血流减少25%。无其他部位损伤。患儿生命体征稳定,血色素130g/L。该患儿最佳治疗方法为()。
  • 收入普通病房监护治疗

  • 解析:答案E

  • [单选题]此患者的抽搐属于
  • 心源性抽搐


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