[单选题]患者，女，45岁。近3天出现右上腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。应首先考虑的诊断为

正确答案 ：C

急性胆囊炎

解析：据右上腹持续腹痛3天，向右腰背放射，发热、黄疸，首先考虑诊断为急性胆囊炎。

[单选题]下列关于阿司匹林不良反应的描述，不正确的是

正确答案 ：A

成瘾性

解析：阿司匹林没有成瘾性

[单选题]导赤散主治心经有热之证，属于下列何种情况者为宜

正确答案 ：E

心火上炎，或下移小肠，水虚火不实者

解析：钱氏导赤散原治"小儿心热"证，后拓展为心经热盛或下移小肠之证，《医宗金鉴》以"水虚火不实"概括其病机，颇为贴切。

[单选题]对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是

正确答案 ：B

淀粉酶

解析：淀粉酶(AMS)主要来自胰腺和腮腺，急性胰腺炎是AMS增高最常见的原因。血清AMS一般于发病6~12小时开始增高，12~72小时达到峰值，3～5天恢复正常。碱性磷酸酶(ALP)主要分布在肝、骨骼、肾、小肠及胎盘中，常作为肝脏疾病的检查指标。乳酸脱氢酶(LD)广泛存在于机体的各种组织中，用于诊断心脏、肝脏疾病和恶性肿瘤，特异性差。谷草转氨酶在心肌细胞中含量较高，用于心脏疾病的诊断。谷丙转氨酶（GPT）是肝功能损害最敏感的指标。故本题选B。

[单选题]对胰岛功能完全丧失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的药物是

正确答案 ：B

二甲双胍

解析：二甲双胍可减少外源性葡萄糖吸收及糖原异生，促进脂肪组织摄取葡萄糖，适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。优降糖和甲苯磺丁脲均具有较强降糖作用。氯磺丙脲用于治疗轻、中度成年型糖尿病。甲磺吡脲降血糖作用比较缓和，适用于非胰岛素依赖型糖尿病患者，尤其是合并微血管病变者。故本题选B。

[单选题]下列各项中，不属于气血不足证常见脉象的是

正确答案 ：C

涩

解析：涩脉：迟细而短，往来艰涩，极不流利，如轻刀刮竹。主病：精血亏少，气滞血瘀，挟痰，挟食。

[单选题]下列哪项不出现肝-颈静脉反流征

正确答案 ：B

上腔静脉阻塞综合征

[单选题]萎黄是

正确答案 ：A

面黄枯槁无光

解析：脾虚不能运化水谷精微，气血不荣于面，则面黄枯槁无光，即为萎黄。脾虚不能运化水湿，则面黄而虚浮，即为黄胖。

[单选题]赵某，男，26岁。入冬来腹泻频作，有加重趋势，现每日3～4次，常带黏液或脓血，里急后重，左下腹轻压痛，食少倦怠，舌淡胖有齿痕，苔白，脉细弱。对诊断最有价值的检查是

正确答案 ：A

纤维直肠镜

[单选题]下列与传染性非典型肺炎诊断有关的描述，错误的是

正确答案 ：E

轻型传染性非典型肺炎

解析：传染性非典型肺炎（SARS）的诊断:1临床诊断:有SARS流行病学依据，有症状，有肺部X线影像改变，并能排除其他疾病诊断者。2确定诊断:在临床诊断的基础上，若分泌物SARS-CoVRNA检测阳性，或血清SARS-CoV抗体阳性，或双份血清抗体滴度4倍及以上增高着。3疑似病例:对于缺乏明确流行病学依据，但具备其他SARS支持证据者，可以作为疑似病例。4医学观察病例:对于近2周内有与SARS患者或疑似SARS患者接触史，但无临床表现者，应自脱离接触之日起医学隔离观察2周。传染性非典型肺炎一经确诊即为重症，无轻型传染性肺炎诊断。故选E。

[单选题]构成三级医痘事故的情形是

正确答案 ：B

造成患者轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的

解析：2.二级医疗事故是指造成患者中度残疾、器官组织损伤，导致严重功能障碍的；四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的。D是指一级医疗事故，B是指三级医疗事故。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病中医证型之外寒里饮证所选方药是

正确答案 ：D

小青龙汤

解析：慢性阻塞性肺疾病外寒里饮证。证候：咳嗽喘逆不得卧，气短气急，咳痰稀白量多呈泡沫状，胸部膨满，口干不欲饮，面色青暗，周身酸楚，头痛，恶寒，无汗，舌体胖大，舌质暗淡，苔白滑，脉浮紧。治法：温肺散寒，涤痰降逆。 方药：小青龙汤加减。

[单选题]性味甘温，能够补肝肾、强筋骨、安胎的药物是( )

正确答案 ：C

杜仲

解析：杜仲：其味甘，性温。有补益肝肾、强筋壮骨、调理冲任、固经安胎的功效。 可治疗肾阳虚引起的腰腿痛或酸软无力，肝气虚引起的胞胎不固，阴囊湿痒等症。

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