[单选题]患者，男，38岁，体重50kg，躯干部及双侧臀、下肢、足部Ⅱ度以上烧伤，第一个24小时应补充的胶体量是

正确答案 ：B

1825ml

解析：烧伤面积（Ⅱ度—Ⅲ度）=27%(躯干)+46%(双下肢)=73% 第一个24小时补液量=体重（kg）x 烧伤面积(%) x1.5ml +每日生理需水量2000ml =50x73x1.5+2000ml =7475ml 晶体液和胶体液2:1 晶体液＝50x73x1=3650ml 胶体液＝50x73x0.5=1825ml

[单选题]高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是( )

正确答案 ：E

刺激性干咳

解析：卡托普利最常见的副作用是刺激性干咳，其他副作用还包括皮疹、心悸、心动过速、胸痛、味觉迟钝等。

[单选题]某护士正在为一位即将出院的患者讲解如何保护手臂上的留置针。此时护患关系处于

正确答案 ：D

结束期

解析：护患关系发展是一个动态的过程，一般分为初始期、工作期和结束期三个阶段，初始期又称熟悉期，是护士和患者初识阶段。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段。结束期是经过治疗和护理，患者病情好转或基本康复，可以出院修养的阶段，此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况，并根据尚存的问题或可能出现的问题制订相应的对策。本题患者已经好转，需要出院修养，护患关系处于结束期，选D。

[单选题]患者，男性，58岁。因严重腹泻、脱水而出现意识障碍入急诊，急查血糖34.1mmol/L，尿酮体(±)，考虑患者意识障碍可能属于

正确答案 ：E

高渗性非酮症糖尿病昏迷

解析：患者发病前无糖尿病史、存在腹泻和脱水情况，且逐渐出现意识障碍，血糖高达33.3mmol/L，但尿酮体无或较轻，故考虑为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

[单选题]给一位左上肢有外伤的患者床上擦浴，下列哪项正确

正确答案 ：C

擦毕按摩骨突处

解析：A项错误，擦拭眼部应从内眦向外眦。B项错误，外伤患者脱上衣时应先脱健侧，以免损伤患处； C项正确，D项错误，穿上衣时应先穿患侧。E项错误，擦洗动作要轻柔、敏捷，防止患者受凉。故本题答案是C，背部按摩通常在患者沐浴后进行。背部按摩可提供观察患者皮肤有无破损迹象的机会，并能促进患者皮肤的血液循环。解题关键：床上擦浴擦拭眼部应从内眦向外眦；动作要轻柔、敏捷；外伤患者脱上衣时应先脱健侧，先穿患侧；擦毕按摩骨突处。

[单选题]患者，男性，35岁，风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪，失语，偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是

正确答案 ：A

左侧大脑中动脉栓塞

解析：大脑中动脉闭塞综合征表现：①“三偏”，即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲；②双眼向对侧注视障碍；③不同程度的意识障碍、失语或体象障碍。

[单选题]最容易发生骨肉瘤转移的脏器是

正确答案 ：B

肺

解析：最容易发生骨肉瘤转移的脏器是肺。因为肺供血丰富。

[单选题]腹外疝的发病基础是

正确答案 ：A

腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损

解析：腹外疝的病因包括两个方面：①腹壁强度降低，包括腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损（故选 A)；②腹内压增高。其中前者是腹外疝的发病基础，后者是腹外疝发病的诱因。解题关键：腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层，经腹壁薄弱点或孔隙向体表突出所形成。考生可从定义理解的基础上，逻辑记忆腹外疝的形成原因。

[单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法是

正确答案 ：C

带网气囊检查

解析：食管癌早期诊断简易而有效的方法是带网气囊检查，也叫食管脱落细胞学检查，该方法简便，受检者痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法。故本题选C。而其他选项也可以作为食管癌的辅助诊断方法，但均不是简易方法。解题关键：食管癌早期诊断简易而有效的方法是带网气囊检查，是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法。

[单选题]用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

：灯亮开始即计时

[单选题]确诊化脓性脑膜炎的主要依据是

正确答案 ：C

脑脊液病原学检查

[单选题]患者发生青霉素过敏性休克时，最早、最常见的症状是

正确答案 ：E

皮肤瘙痒、呼吸道症状

解析：青霉素过敏性休克属于Ⅰ型变态反应，可发生在皮试过程中、初次用药时、连续用药时。最早出现的症状为呼吸道症状和皮肤瘙痒。故答案为E。

[单选题]患者，女，45岁，食管癌术后第7天，突发高热、呼吸困难，经诊断为吻合口瘘，其原因不包括

正确答案 ：D

胃肠减压管刺激

解析：吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症。发生的原因主要与手术技巧有关，其次是吻合口周围感染、低蛋白血症、进食不当等。

[单选题]观察休克病情变化简便而有效的指标是

正确答案 ：C

尿量

解析：尿量及尿比重可反映肾血流和组织灌流状态，是观察休克病情变化简便、有效的指标。尿量每小时大于30ml，提示休克病情好转；每小时尿量＜25ml、尿比重增高，表明肾血管收缩或血容量不足；血压正常但尿量仍较少且比重偏低者，提示急性肾功能衰竭的可能。

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