[多选题]呋塞米、依他尼酸的不良反应有
正确答案 :AC
电解质紊乱
低血钾、高血糖、高尿酸血症
解析:袢利尿药的不良反应有:①水与电解质紊乱,常为过度利尿所引起,表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症,长期应用还可引起低血镁。②耳毒性,表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋,呈剂量依赖性。耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物,如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。③高尿酸血症,袢利尿药可能造成高尿酸血症,并引发痛风。④其他,可有恶心、呕吐,大剂量时尚可出现胃肠出血。
[单选题]以下药物中主要在肝脏代谢后才经肾脏排泄的药物是
正确答案 :C
地西泮
解析:地西泮主要在肝脏代谢,代谢产物去甲地西泮和去甲羟地西泮等亦有不同程度的药理活性,地西泮主要以代谢物的游离或结合形式经肾排泄。阿昔洛韦血浆蛋白结合率低,主要经肾小球和肾小管分泌排泄;氟康唑尿中原形排泄可达给药量的80%以上;金刚烷胺在体内不代谢,90%以原形经肾排泄;利巴韦林能滞留于红细胞内,主要由肾脏排泄。
[单选题]治疗药物监测(TDM)的主要内容是
正确答案 :A
测定血液或其他体液中的药物浓度
解析: 治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,简称TDM)是在药代动力学原理的指导下,应用现代化的分析技术,测定血液中或其他体液中药物浓度,用于药物治疗的指导与评价。故选A
[单选题]关于抗精神病药物,叙述错误的是
正确答案 :D
典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好,不良反应少
解析:主要用于治疗精神分裂症;按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物;典型抗精神病药物主要通过阻断中枢多巴胺D2受体发挥作用;非典型抗精神病药物主要通过阻断5-羟色胺2A和多巴胺D2受体发挥作用是对抗精神病药物的正确描述,故选D
[多选题]注射剂包括以下哪几种类型
正确答案 :ABCD
溶液型注射剂
乳剂型注射剂
注射用无菌粉末
混悬型注射剂
解析:按分散系统注射剂可分为4种类型:溶液型注射剂、混悬型注射剂、乳剂型注射剂、注射用无菌粉末。
[多选题]主要抑制排卵的避孕药是
正确答案 :CD
大剂量炔诺酮
甲地孕酮
解析:炔雌醇类药物与孕激素类药物合用有抑制排卵协同作用,并可减轻突发性出血等不良反应,常用的有炔诺酮或甲地孕酮配伍制成口服避孕药。
[多选题]患者男性,51岁,查体发现血脂偏高,总胆固醇6.5mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.59mmol/L。对于该患者生活方式的改善建议,应包括
正确答案 :ABCDE
减少不饱和脂肪酸和胆固醇的摄入
选择能降低低密度脂蛋白胆固醇的食物
减轻体重
增加有规律的体力活动
采取针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、限盐,降低血压等
解析:针对血脂偏高情况,注意及时改变饮食结构,注意低脂饮食,改变进食过多肉类尤其肥肉的习惯,多吃蔬菜,水果,粗粮等含纤维较多的食物。定期复查血脂情况。 故选择ABCDE。
[单选题]下列哪一项措施不利于提高浸出效率
正确答案 :E
将药材粉碎成细粉
解析:一般来说,欲提高浸出效率,应针对影响浸出的因素采取相应的措施,如将药材粉碎到适当的粒度。采用能造成最大浓度梯度的浸出方法及设备,把一次浸出改为多次浸出,变冷浸为热浸,控制适当的浸出时间,选用适宜的溶剂等。提高药材粉碎度可以增加药材比表面积而利于浸出,但浸出效率与药材粉碎度是否适当关系极大,并非越细的粉末浸出效果越好。
[单选题]不属于影响血药浓度的病理因素是
正确答案 :D
药物相互作用
解析: 病理因素 肝功能损害:消除速率常数K,血浆半衰期发生改变 。肾功能损害:消除速率常数K降低,血浆半衰期延长 。心脏疾病: 引起血液分布、流速等血流动力学的改变 。胃肠疾病:改变吸收速率常数Ka值和吸收分数F值 。故选D
[单选题]伴随血管性水肿的荨麻疹,可选用
正确答案 :D
赛庚啶
解析:本题考查荨麻疹的非处方药治疗。非处方药:①盐酸异丙嗪可对抗组胺所致的毛细血管扩张,降低血管的通透性,对治疗皮肤黏膜的变态反应效果良好,其中以对荨麻疹较好。氯苯那敏对抗组胺过敏作用超过异丙嗪和苯海拉明,且对中枢神经系统的抑制作用较弱;同时宜合并口服维生素C及乳酸钙、葡萄糖酸钙片等。②对伴随血管性水肿的荨麻疹,可选用赛庚啶。③局部用药选择具有止痒和收敛作用的洗剂,如薄荷酚洗剂或炉甘石洗剂涂敷。
[多选题]用于有机磷中毒的解救药有( )。
正确答案 :ABCE
碘解磷定
氯解磷定
双复磷
双解磷
解析:本题考查要点是“用于有机磷中毒的解救药”。碘解磷定、氯解磷定、双复磷和双解磷均可用于有机磷中毒的解救。选项D的“乙酰胺”具有干扰氟乙酸的作用,用作有机氟中毒的特殊解毒剂。因此,本题的正确答案为ABCE。
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
正确答案 :ACE
忧思郁怒,肝气郁结
忧愁思虑,脾失健运
情志过极,心失所养
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