[多选题]脑疝的急救护理是

正确答案 ：ABCD

迅速降低颅内压

呼吸骤停的枕大孔疝者，立即做好钻颅术准备

监测生命体征

保持呼吸道通畅

解析：【急救护理】 1．脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅，并吸氧，立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等，以暂时降低颅内压；同时紧急做好术前检查和手术前准备，密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者，立即气管插管进行辅助呼吸。 2．病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态，评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程，是分析病情进展的重要指标；急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象；瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义，要注意双侧瞳孔的直径，是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化，颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失，应警惕小脑幕切迹疝的发生；小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚，出现对侧肢体瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，但有时脑干被推向对侧，使对侧大脑脚受压，造成脑疝同侧肢体瘫痪，应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。 3．其他护理措施。

[多选题]社区护士所收集资料的内容，对个人来讲应包括

正确答案 ：CD

人的主观感觉

通过检查所获得的健康资料

[多选题]控制破伤风痉挛可选用

正确答案 ：ABCDE

10%水合氯醛

鲁米那

冬眠Ⅰ号

硫喷妥钠

肌肉松弛剂

解析：（1）安定：有松弛肌肉及抗惊厥作用，每次0.2～0.3mg/kg，缓慢静注，每4～6小时1次（2）苯巴比妥（鲁米那）：负荷量10～20mg/kg，静脉或肌内注射，12h后维持量5mg/（kg·d）。 （3）氯丙嗪：每次0.5～1mg/kg，稀释后静滴，每6～8小时可重复1次，但剂量过大或持续时间过长可出现软瘫或体温下降，故不宜多用。 （4）副醛：止痉效果快而安全，但主要由肺排出刺激呼吸道黏膜（5）泮库溴铵： 神经肌肉阻滞药或肌松药，每次0.05～1mg/kg，静脉注射，每2～3小时1次6）水合氯醛：止痉作用快，作为痉挛发作时临时性增加药物，常用10%溶液每次0.5ml/kg，灌肠或鼻饲注入。

[多选题]关于家庭权力结构，说法错误的是

正确答案 ：BCDE

决策过程须视其成员的个性、角色、能力、家人认同而定

权力来源指的是最后做主的人

权力结果是家庭产生共识而采取的行动方式

反映权力在家庭外部的分布情况

[多选题]关于高血压的危险因素，正确的是

正确答案 ：ABCD

高龄

肥胖

糖尿病

早发心血管疾病家族史

[多选题]精神障碍又称精神疾病，是指在各种因素的作用下造成大脑功能失调而出现哪些精神运动方面的异常，需要用医学方法进行治疗的一类疾病

正确答案 ：ABCDE

感知

思维

情感

行为、意志

智力

[多选题]可以对粘膜、面部皮肤等处进行消毒的药液有 ( )

正确答案 ：ACE

1:1000苯扎溴铵酊

0.75%吡咯烷酮碘

乙醇

解析：0.75%吡咯烷酮碘、乙醇、1:1000苯扎溴铵酊可以对粘膜、面部皮肤等处进行消毒

[多选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应

正确答案 ：BCDE

调查了解发病情况

查阅病历及细菌检查结果

掌握暴发流行的时间及分布

切断传播途径

解析：传染病的预防有三个原则：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。因此，医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应查阅病历及细菌检查结果；切断传播途径；调查了解发病情况；掌握暴发流行的时间及分布，正确答案为BCDE。

[多选题]目标具备的特性

正确答案 ：ABE

具体性

可测量性

可评价性

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