[多选题]61岁妇女，3个月前出现白带增多，未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊。妇科检查所见：阴道壁明显发红，阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大，质软，有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是

正确答案 ：ABCD

子宫体癌

子宫颈癌

急性阴道炎

子宫积脓

解析：可根据患者3个月前出现白带增多未治疗，1周前感到下腹轻疼痛，白带为脓血样，有恶臭味来就诊，妇科检查所见，阴道壁发红，阴道分泌物脓血样，宫颈未见糜烂，子宫体略大，质软，有轻压痛，双侧附件未见异常，诊断可能是子宫体癌，子宫颈癌，急性阴道炎，子宫积脓。所以选ABCD。

[多选题]需行预防性化疗的葡萄胎患者有

正确答案 ：ABCDE

年龄>40岁

卵巢黄素化囊肿>6cm

随访有困难的患者

血HCG>100000U/L

子宫体积明显大于相应孕周

解析：高危因素有：①年龄>40岁；②葡萄胎排出前HCG值异常增高；③滋养细胞增生明显或不典型增生；④葡萄胎清除后，HCG不呈进行性下降，而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值；⑤出现可疑转移灶者；⑥无条件随访者。

[多选题]可能发生肩难产的因素有哪些

正确答案 ：ABCDE

B超测定胎儿胸径大于双顶径

巨大胎儿合并产程图减速期延长或第二产程大于1小时

困难的阴道助产或宫口开全后胎头双顶径仍滞留在中骨盆平面

糖尿病患者的巨大胎儿

巨大胎儿

解析：肩难产的高危因素：巨大胎儿，既往肩难产史，妊娠期糖尿病，过期妊娠，孕妇骨盆解剖结构异常，故正确答案为ABCDE

[单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

正确答案 ：B

小便时疼痛与否

[多选题]属于病理性汗出的是（ ）

正确答案 ：BCDE

入睡时汗出

只头部汗出

半身汗出

高热时汗出

[单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

正确答案 ：B

足太阴脾经

[多选题]关于双胎妊娠绒毛膜性判断，下列描述正确的是( )

正确答案 ：ABDE

妊娠6～10周之间，可通过宫腔内孕囊数目对绒毛膜性进行初步判断

妊娠6～10周之间，如宫腔内见两个孕囊，则为双绒毛膜双胎；如仅见一个孕囊，则单绒毛膜性双胎可能性较大

妊娠11～13周，胎膜与胎盘插入点呈"λ"征则判断为双绒毛膜双胎

妊娠11～13周，胎膜与胎盘插入点呈"T"征则判断为单绒毛膜双胎

[多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

正确答案 ：AB

肝火犯肺

肝气犯胃

[多选题]ANA检测阳性可见于

正确答案 ：ABCDE

混合性结缔组织病

类风湿关节炎

系统性红斑狼疮

全身性硬皮病

干燥综合征

[单选题]疾病发生的重要条件是（ ）

正确答案 ：C

邪气

[多选题]老年性阴道炎的病因是

正确答案 ：ABDE

卵巢功能衰退，雌激素水平降低

阴道壁萎缩，黏膜变薄

阴道内pH值增高

局部抵抗力降低

解析：上皮细胞内糖原增多是糖尿病患者患外阴阴道假丝酵母菌反复发作的原因，C错误。老年性阴道炎的病因是卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内pH值增高，局部抵抗力降低。

[多选题]判断输卵管妊娠的胚胎是否存活，下面哪些是正确的

正确答案 ：BCD

超声A型示波法看到胎动或胎心反射，判断胎儿存活

早孕反应继续存在，判断胚胎尚存活

出现阴道流血，常意味着胚胎已死亡

[单选题]下列选项中，不属于不寐具体治疗方法的是（ ）

正确答案 ：E

活血化瘀

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