[单选题]对标准预防的理解不正确的是

正确答案 ：E

是仅基于传播途径的预防

解析：标准预防将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离。不论是否有明显的血迹污染，是否接触了非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者都必须采取防护措施。隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离。故选E。解题关键：标准预防不仅仅是根据传播途径的预防。

[单选题]普通感冒的主要临床表现是

正确答案 ：E

鼻咽部炎症

解析：本题考查急性上呼吸道感染病人的护理。普通感冒起病急，以鼻咽部症状为主。

[单选题]肺炎患者入院时体温40℃，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为

正确答案 ：C

q4h

解析：发生高热时，一般常规测体温的时间是每四小时测体温一次。所以选项C是正确的。解题关键：而热病人必须每4小时测量体温一次。

[单选题]最能提示右心衰竭的表现是

正确答案 ：D

肝颈静脉回流征阳性

解析：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性。

[单选题]每小时一次的外文缩写是

正确答案 ：C

qh

解析：每小时一次的外文缩写是qh。

[单选题]局部麻醉药中毒时，解除抽搐的最佳药物是

正确答案 ：A

硫喷妥钠

解析：立即停止局麻药注入，尽早吸氧、补液、维持呼吸、稳定循环，地西泮静脉或肌肉注射，抽搐或惊厥加用硫喷妥钠，若效果不佳，可行气管插管控制呼吸，必要时给予呼吸循环支持。

[单选题]患者男，56岁。因尿失禁留置导尿，护士的护理措施不正确的是

正确答案 ：C

保持尿管持续开放状态

解析：留置导尿时首先要注意观察导尿管通畅与否，保持集尿袋低于耻骨联合，每天更换一次集尿袋，每周更换一次导尿管，防止泌尿系感染，因此A、B、D、E做法对，C是本题正确答案。解题关键：导尿管要定时关闭，以促进膀胱功能恢复。

[单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是

正确答案 ：B

减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实

解析：甲亢手术前需降低基础代谢率，碘剂作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，碘剂还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，从而使腺体变得又小又硬，易于手术，这是术前加服碘剂的主要目的。故选B。

[单选题]按照马斯洛的"人的基本需要层次论"，生理需要满足后，则应满足

正确答案 ：B

安全需要

解析：马斯洛将人的基本需要分为五个层次，按其重要性和发生的先后次序由底层向高层依次排列成"金字塔"形状：①生理需要：人类求生存的最基本需要；②安全需要：包括生理和心理上的安全；③爱与归属的需要：人需要获得亲人、家庭的爱和集体的接纳，同时也需要去爱人；④自尊的需要：拥有自尊和被他人尊敬；⑤自我实现的需要。故生理需要满足后应满足安全需要，选B。

[单选题]高血压与低血压病人护理措施不同的是

正确答案 ：C

避免情绪激动

解析：情绪激动往往会引起血压增高，因此该项措施是针对高血压患者的。

[单选题]脑组织耗氧量大，血流中断造成不可逆的脑损害的时限是

正确答案 ：C

6分钟

解析：脑组织耗氧量大，血流中断时间>6分钟即发生不可逆的脑损害。

[单选题]添加鱼肝油的月龄是( )

正确答案 ：A

2～3个月

解析：婴儿辅助食品添加顺序：2~3月龄添加鱼肝油等；4~6月龄添加蛋黄、无刺鱼泥等；7~9月龄添加软饭、肉末等；10~12月龄：碎菜、烂饭等。

[单选题]下列关于社区的叙述最正确的是

正确答案 ：E

是指一定地域内具有相同特征的人群的共同体

解析：社区是指一定地域内具有相同特征的人群的共同体。

[单选题]截瘫病人为了防止泌尿系统感染，早期留置尿管应

正确答案 ：C

持续开放

解析：截瘫病人早期留置尿管应持续引流，2～3周后定时开放，每4～6小时开放1次，平时夹闭，以使膀胱充盈，防止膀胱萎缩及感染，并训练自律性膀胱。

[单选题]下列疾病血象可出现红细胞及血红蛋白均增高的是

正确答案 ：B

慢性肺源性心脏病

解析：红细胞和血红蛋白增多见于真性红细胞增多症：机体长期缺氧，如慢性肺源性、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多。

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