• [多选题]关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是
  • 正确答案 ：ABDE

  • 心动过速有突发突止的特点

    心动过速频率常为130次／分

    常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发

    心动过速为折返机制

  • 解析：起搏器介导的心动过速通常发生在双腔起搏器患者。

  • [多选题]关于delta波的表述，正确的是
  • 正确答案 ：ACDE

  • delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差

    delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始

    静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

    静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

  • 解析：delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始，并不代表激动经旁路预激心室的结束，此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室，只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。

  • [多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是
  • 正确答案 ：BCDE

  • 当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型

    可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型

    属于不完全性房室传导阻滞

    药物亦可引起3:1房室传导阻滞

  • 解析：房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

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