[单选题]男性，48岁。肾移植术后第5天，出现少尿1天。超声检查：移植肾体积稍增大，结构清楚，集合系统及肾周未见异常回声，肾皮质血流分布稀疏，RI=0.89。患者最可能发生的情况是

正确答案 ：E

急性排斥反应

[单选题]关于尿液的pH，下列选项不正确的是

正确答案 ：D

肾结核者的尿液呈碱性

[单选题]下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证

正确答案 ：D

高度怀疑的胆囊癌

解析：腹腔镜胆囊切除术手术适应证与开腹手术适应证基本相同，但胆囊癌行腹腔镜手术有引起肿瘤种植的可能，因此，高度怀疑的胆囊癌不适合腹腔镜手术。

[单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

正确答案 ：B

立即

[单选题]人体实验的道德原则，不包括

正确答案 ：B

必须实事求是

[单选题]诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是

正确答案 ：D

膈下游离气体

解析：急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状有急性腹膜炎的表现，体征：早期腹肌紧张可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

[单选题]肾细胞癌的Robson分期为Ⅲ期为

正确答案 ：C

下腔静脉有癌栓

解析：肿瘤侵犯肾静脉或局部淋巴结，有或无下腔静脉、肾周围脂肪受累。

[单选题]男性，54岁。右颈肩痛2年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右手桡侧皮肤感觉减退，霍夫曼征(+)。诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下较为可靠的依据是

正确答案 ：C

患侧霍夫曼征(+)

解析：颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线检查显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不具特异性，患侧霍夫曼征(+)更有价值。

[单选题]发生腹部损伤时，下列不正确的是

正确答案 ：D

脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛

解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同，患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。

[单选题]超声鉴别多发性肾囊肿与肾积水，有利于诊断前者的声像图表现是

正确答案 ：D

多个液性暗区不相通

[单选题]男，32岁，3小时前从7m高处坠地，受伤当时神志清，腰骶及腹部疼痛，右大腿伸曲疼痛加重，有尿意，但不能排尿，且尿道口有血色物溢出，会阴部未见明显血肿。泌尿系哪个部位损伤的可能性最大

正确答案 ：D

后尿道断裂

解析：骨盆骨折造成对膜部尿道撕裂，有尿意，但不能排尿，且尿道口有血色物溢出，会阴部未见明显血肿，均提示为后尿道断裂。

[单选题]以下哪一项不是骨盆骨折合并尿道膜部损伤的征象

正确答案 ：C

急迫性尿失禁

解析：骨盆骨折常合并有膜部尿道损伤，骨折压迫尿道，至尿道狭窄或尿道断裂，所以常导致急性尿潴留，导尿管不能插入。尿道断裂时，直肠指诊可扪及前列腺尖部浮动，尿道造影剂外渗，但不会引起急迫性尿失禁。

[单选题]结节性甲状腺肿不会继发以下哪种情况

正确答案 ：A

甲状腺功能减低

[单选题]肩关节脱位的临床表现中叙述错误的是

正确答案 ：B

Thomas征阳性

[单选题]行尿路造影的禁忌证是

正确答案 ：A

下尿路感染

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