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卫生
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肿瘤放射治疗学主治医师(代码:343)
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[单选题]营养不良主要指( )。
正确答案 :
E
A+D
[单选题]选择关于致瘤性病毒的正确描述
正确答案 :
C
DNA致瘤病毒的编码产物可与抑癌基因蛋白结合
解析:DNA致瘤病毒编码的蛋白质调节细胞周期、与抑癌基因相互作用。
[单选题]TAM的疗效与下列因素有关的是( )。
正确答案 :
D
ER状况
解析:乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关,ER与PR均阳性者有效率为60%~70%,ER或PR阳性为30%左右,两者均阴性有效率小于10%。
[单选题]具有良性组织学表现,却有少数患者出现肺转移的骨肿瘤是( )。
正确答案 :
E
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤性质在骨肿瘤中很独特,在组织学完全为良性者,却可以发生肺转移(占总数的1%~6%),而肺转移的组织学表现与原发瘤相同,仍为典型的骨巨细胞瘤组织像,此即所谓的“良性肺转移”。
[单选题]宫颈癌放疗中A、B两点代表的治疗区分别是:
正确答案 :
B
宫颈肿瘤剂量、闭孔淋巴结区域剂量
解析:位置决定。
[单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是( )。
正确答案 :
C
20%~30%
解析:细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化,即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。
[单选题]原发性肝癌经淋巴转移最常见于下列哪个部位?( )
正确答案 :
A
肝门淋巴结
解析:原发性肝癌局部转移到肝门淋巴结最常见(占12.6%),也可转移到主动脉旁、锁骨上、胰、脾等处淋巴结。
[单选题]影响医患关系的最次要因素是( )
正确答案 :
E
患者所在单位的因素
[单选题]没有远处器官转移的鼻咽癌首选下列治疗方法中的( )。
正确答案 :
C
放疗
解析:目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗,或以放疗为主的综合治疗。
[单选题]关于肿瘤的发生原因,不正确的是( )。
正确答案 :
D
一种肿瘤对应一种致癌因素
解析:恶性肿瘤往往是体内外各种因素之间相互作用的最终结果,是多原因、多阶段与多次突变引起的。比如乳腺癌,可能与遗传、饮食、激素、电离辐射等多种因素有关。
[单选题]喉癌术前放疗的剂量为
正确答案 :
B
50Gy
解析:1.术前放射治疗 常规照射剂量至45~50Gy,休息2~4周后手术。 2.术后放射治疗 照射剂量60~70Gy。必要时小野推量。 3.喉癌根治性放疗的剂量为
70~76Gy。
[单选题]烷化剂类化疗药
正确答案 :
D
环磷酰胺
解析:化疗药物按其作用机制分为六类:①细胞毒类药物:烷化剂类,作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等;②抗代谢类药:此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等;③抗生素类:有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等;④生物碱类:主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他:不属于以上诸类如甲基苄肼,羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。
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