• [单选题]女,50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天,患者出现发热,第10天,全身皮肤出现红色皮疹,且进行性加重。第12天出现肝功能异常,第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是
  • 正确答案 :E
  • 输血相关移植物抗宿主病

  • 解析:A.迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等;B.输血后紫癜--罕见,5~10天内出现急性血小板减少;C.输血相关免疫抑制--增加感染机会,感染加重,伤口愈合减慢;D.铁超负荷--导致器官功能衰竭,特别是心衰和肝衰;E.输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD),是最严重的迟发性输血不良反应之一,受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞(主要是T-淋巴细胞)的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征,是一种致死性免疫性输血不良反应,多发生在有免疫功能抑制的患者,死亡率高达90%以上,临床症状不典型,以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

  • [单选题]艾滋病防治的行为干预措施不包括
  • 正确答案 :C
  • 未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注


  • [单选题]患者,女,49岁。车祸后昏迷,呼吸暂停,瞳孔散大,怀疑心跳呼吸骤停,现场复苏应首先( )
  • 正确答案 :B
  • 开放气道

  • 解析:初期复苏,是呼吸、心搏骤停时的现场急救措施,主要任务是建立人工呼吸和循环以迅速有效地恢复生命器官(特别是心脏和脑)的血液灌流和供氧。主要措施可归纳为A、B、C程序,即:A(airway)指保持呼吸道通畅,B(Breathing)指进行有效的人工呼吸,C(circulation)指建立有效的人工循环。

  • [单选题]输尿管结核病变早期的表现包括( )。
  • 正确答案 :C
  • 黏膜破坏管腔扩张

  • 解析:输尿管结核病变早期无异常发现或呈轻度扩张。

  • [单选题]膀胱最常见的良性肿瘤是( )。
  • 正确答案 :A
  • 平滑肌瘤

  • 解析:原发膀胱肿瘤一般来源于上皮,非上皮性肿瘤不及10%。良性者如平滑肌瘤、纤维瘤等;恶性者如平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤等。

  • [单选题]下列哪项是肠外营养本身的并发症( )
  • 正确答案 :E
  • 胆汁淤积

  • 解析:PN引起以下并发症:(1)胆囊内胆泥和结石形成,因为消化道缺乏食物刺激,CCK等胃肠激素减少,容易在胆囊内形成胆泥,进而形成结石;(2)胆汁淤积和肝酶谱升高,因葡萄糖超负荷、肠道缺乏食物刺激、体内的谷氨酰胺大量消耗、肠屏障功能受损等使细菌及内毒素移位所致;(3)肠屏障功能减退。

  • [单选题]成人择期手术前禁食禁饮时间是
  • 正确答案 :D
  • 禁食12小时、禁饮4小时


  • [单选题]男性,40多,胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院治疗。在考虑治疗方案时,下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗
  • 正确答案 :D
  • 淋巴瘤

  • 解析:纵隔肿瘤一般以手术切除为治疗原则。但淋巴瘤以放射、化学治疗为主,手术仅以取得病理依据,不作为治疗原则。

  • [单选题]有关鞘膜积液的治疗,下列哪项措施疗效最不理想
  • 正确答案 :B
  • 穿刺抽液治疗

  • 解析:穿刺抽液因囊壁未破坏,容易复发。

  • [多选题]治疗急性前列腺炎的方法有( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 卧床休息

    热水坐浴

    抗生素应用

    如有急性尿潴留,应引导


  • [单选题]闭合性腹部损伤时,判断脏器损伤最有意义的辅助检查是( )
  • 正确答案 :E
  • 腹腔穿刺或灌洗检查

  • 解析:闭合性腹部损伤经过各项检查,诊断仍有困难时,行腹腔穿刺吸液,对早期诊断内出血或膈下有无有力气体的胃肠道破裂很有价值。

  • [单选题]女性,35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在
  • 正确答案 :D
  • 旋后肌止点与旋前圆肌止点之间

  • 解析:前臂骨折,为直接暴力所致,骨折在同一水平,当骨折在旋后肌止点与旋前圆肌止点时,旋后肌近端桡骨后旋,与近端尺骨平行排列,而旋前圆肌使远端桡骨旋前而重叠于远端尺骨之上。

  • [单选题]随着显微外科技术的提高,复合组织移植和组合组织移植的使用越来越广泛,以下哪种描述是复合组织移植( )
  • 正确答案 :D
  • 带有一个血管蒂的多种组织移植


  • [单选题]结节型肺泡细胞癌的X线表现是
  • 正确答案 :E
  • 与周围型肺癌相似

  • 解析:结节型肺泡细胞癌常表现为周围型肿块。

  • [单选题]以下哪项不属于公共卫生医师的工作内容( )
  • 正确答案 :C
  • 儿童保健和妇女保健


  • [单选题]麻醉药品和精神药品目录由哪个或哪几个机构或部门制定、调整并公布
  • 正确答案 :D
  • 国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门


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