[单选题]患儿女,12岁。出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2心音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为80mmHg。该患儿的诊断是( )。
正确答案 :E
肺动脉瓣狭窄
解析:该患者出生后有心脏杂音,但是无明显症状,胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,右心室和肺动脉收缩压差大,提示患者为肺动脉狭窄。
[单选题]新生儿生理性体重下降发生在出生后( )。
正确答案 :D
第1周
解析:新生儿生后由于体内水分丢失较多,导致体重下降,约生后3~4日降至最低点(小于出生体重的10%),生后第7~10日恢复到出生体重,称生理性体重下降。
[单选题]呼气性呼吸困难见于( )。
正确答案 :C
阻塞性肺气肿
解析:呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点:是呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
[单选题]消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为( )。
正确答案 :D
肌肉呈板样强直
解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。
[单选题]我国高血压病的死亡原因最常见的是( )。
正确答案 :D
脑血管意外
[单选题]关于细菌性肝脓肿的临床表现,错误的是( )。
正确答案 :A
多见反应性胸膜炎及胸腔积液
解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液,并不多见。
[单选题]下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是( )。
正确答案 :C
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。
[单选题]一青年男子咯血,伴低热、乏力、消瘦。应首先考虑的疾病史是( )。
正确答案 :B
肺结核
解析:咯血伴随有大量脓痰见于肺脓肿、支气管扩张,有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核。
[多选题]伴呼吸困难的发绀见于( )。
正确答案 :ABCE
大量气胸
急性呼吸道梗阻
重症肺炎
全心衰竭
[单选题]人体在发育成熟前,如果发生垂体功能减退,则会引起( )。
正确答案 :C
侏儒症
解析:人体存发育成熟前,垂体功能减退,生长激素分泌缺乏或不足,或对生长素不敏感所致的生长发育障碍导致侏儒症。儿童时期与青春期患病时生长激素分泌增多可导致骨骺闭合延迟、长骨生长加速而发生巨人症,青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症。佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。
[单选题]慢性肺心病并发心律失常最多表现( )。
正确答案 :B
房性期前收缩
解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
[单选题]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,错误的是( )。
正确答案 :D
急性胰腺炎
解析:其余几项都有可能,但不会引起急性胰腺炎。
[单选题]幽门梗阻的典型特征( )。
正确答案 :C
呕吐宿食
解析:幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。
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