[单选题]外睑腺炎早期治疗不正确的是( )。
正确答案 :D
挤压睑腺炎
解析:在睑腺炎早期尚未化脓之前,可进行热敷或其他物理治疗,眼睑和结膜囊涂抗生素眼膏。在脓肿尚未充分形成时不应切开,更不可挤压,否则可使感染扩散,引起眼睑蜂窝织炎,甚至败血症或海绵窦血栓形成。答案选D。
[单选题]男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为
正确答案 :D
胰岛素释放试验
[单选题]斜视手术过程中牵拉肌肉时出现心率减慢应考虑( )
正确答案 :B
眼心反射
[单选题]铜绿假单胞菌导致角膜迅速溶解坏死的主要原因是( )。
正确答案 :C
铜绿假单胞菌分泌的胶原酶降解角膜胶原纤维
解析:革兰阴性细菌角膜感染,多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性,该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛,患者眼痛明显,严重的睫状充血或混合性充血,甚至球结膜水肿。主要原因在于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶,使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死,因此导致角膜快速溶解的原因选择C。
[多选题]白内障术后引起低眼压、浅前房的原因是
正确答案 :AD
脉络膜渗漏
伤口渗漏
解析:瞳孔阻滞、睫状环阻滞、急性脉络膜上腔出血表现为高眼压。白内障术后一般有短暂的眼压升高,24小时可下降至正常。若眼压持续升高,则形成青光眼。眼压升高的原因包括:出血、晶状体皮质残留、炎症反应、瞳孔阻滞、黏弹剂残留或术前业已存在的青光眼。特殊情况下,由于房水向后倒流并阻滞于玻璃体内,虹膜隔前移导致前房角关闭,引起恶性青光眼(又名睫状环阻滞性青光眼)暴发性脉络膜上腔出血多发生在术中,也可以发生在术后。早期体征主要为眼压突然升高,虹膜前移,前房变浅,红光反射减弱,晶状体和玻璃体上涌,切口立即裂开,内容物流出眼外。
[单选题]下面哪项不属于眼的屈光系统
正确答案 :E
视网膜
解析:眼球主要有两部分,屈光传导系统和感光成像系统。屈光系统包括角膜、晶状体和玻璃体。感光成像系统是视网膜。另外房水有一定的屈光指数,亦属屈光系统。故本题答案为E。
[单选题]引起慢性结膜炎的最常见致病菌是( )。
正确答案 :E
金黄色葡萄球菌和莫拉克菌
解析:慢性结膜炎可由急性结膜炎演变而来,或毒力较弱的病原菌感染所致。多见于鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎患者,或慢性睑缘炎或睑板腺功能异常者。金黄色葡萄球菌和莫拉克菌是慢性细菌性结膜炎最常见的两种病原体。因此答案选择E。
[单选题]痰液黑色常见于
正确答案 :C
煤矿工人
[单选题]对于病原体不明的细菌性角膜炎,首选抗生素方案是
正确答案 :A
头孢菌素联合氟喹诺酮类
解析:对于细菌性角膜溃疡,抗生素治疗目的在于清除病原菌,目前没有一种抗生素能对所有细菌起作用,因此使用广谱抗生素在初诊病例中有较大意义。20世纪80年代细菌性角膜炎首选用药是5%头孢呋辛(cefuroxime)+1.5%庆大霉素(gentamy-cin),1993年以后改为使用0.3%氧氟沙星(ofloxacin)。近年来推荐使用5%头孢唑啉(cefazolin)+1.3%~1.5%妥布霉素(tobr-arnycin)或头孢唑啉+氟喹诺酮类。因此本题的正确答案是A。
[单选题]对类风湿关节炎描述不正确的是
正确答案 :E
常有皮肤黏膜损害
[单选题]属祛邪治法的是( )
正确答案 :A
发汗
[多选题]患儿男,11岁。左眼角膜擦伤后8天,出现角膜溃疡及前房积脓。错误的治疗有
正确答案 :AE
糖皮质激素眼药水滴眼
包扎患眼
解析:皮质类固醇的应用应严格把握适应证,若使用不当,可致病情恶化,细菌性角膜炎急性期一般不宜使用糖皮质激素,慢性期病灶愈合后可酌情使用。真菌性角膜炎禁用皮质激素。单纯疱疹病毒性角膜炎原则上只能用于非溃疡型的角膜基质炎。患者炎症较重,出现前房积脓,包眼治疗可能加重炎症。
[单选题]患者男,50岁,双眼视力下降,伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术,术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。VodHM/20cm,Tod40mmHg,右眼混合充血(+),角膜雾状水肿,前房深,房水闪辉(±),虹膜面可见粗大新生血管,人工晶状体在位,眼底窥不清。Vos0.2,Tos17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房深,晶状体混浊,眼底窥不清。右眼正确的诊断是( )。
正确答案 :C
新生血管性青光眼
解析:该题是临床综合分析题。患者有糖尿病视网膜病变病史,人工晶状体术后容易发生新生血管性青光眼。右眼眼压高,虹膜面见粗大新生血管,可作出诊断。
[单选题]通过眶下裂的有
正确答案 :B
第Ⅴ脑神经第二支、眶下神经及眶下静脉
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