• [单选题]有关感知灵敏度的阐述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力

  • 解析:感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力,任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小,起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知,起搏器植入术中A波幅度一般应>2.0mV,V波幅度一般应>5.0mV。

  • [单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为
  • 正确答案 :A
  • 磁带记录器、固态记录器、闪存记录器

  • 解析:动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上,而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中,记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。

  • [单选题]关于三度房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统

  • 解析:三度房室传导阻滞的阻滞部位可位于房室结、希氏束和双侧束支水平。当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时,在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动,出现交界性逸搏心律(QRS波群形态正常,频率一般为40~60次/分)或室性逸搏心律(QRS波群宽大畸形,频率一般为20~40次/分),以交界性逸搏心律多见。如出现室性逸搏心律,往往提示发生阻滞的部位较低。由于心房与心室分别由两个不同的起搏点激动,各自保持自身的节律,心电图上表现为:P波与QRS波群毫无关系(PR间期不固定),心房率快于心室率。

  • [单选题]总的冠状动脉血流量大约占心排出量的
  • 正确答案 :C
  • 4%~5%

  • 解析:尽管心脏重量是占人体体重的0.5%,但总的冠状动脉血流量占心排出量的4%~5%。

  • [单选题]右侧迷走神经主要支配
  • 正确答案 :B
  • 窦房结及部分心房肌

  • 解析:两侧迷走神经的支配部位不同,右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌。

  • [单选题]患者男性,41岁,运动中发生晕厥。心电图示窦性停搏,临床考虑为病态窦房结综合征,行经食管心房调搏检查,判断窦房结功能最有意义的指标是
  • 正确答案 :A
  • 窦房结恢复时间


  • [单选题]有关室上嵴的描述,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起

  • 解析:在肺动脉口与右房室口之间,由肌肉构成的隆起称室上嵴,以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。

  • [单选题]关于右束支电位的表述,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]VFB通常表示
  • 正确答案 :D
  • 室性融合波


  • [单选题]关于运动试验的表述,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 在冠心病发病率低的人群中,运动试验中倒置T波转为直立具有诊断意义

  • 解析:一般认为,运动试验中单纯R波振幅减低不能作为阳性诊断标准。在冠心病发病率低的人群中,运动试验中倒置T波转为直立不具有诊断意义。

  • [单选题]关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断

  • 解析:心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断。心肌运动负荷显像检查对于冠心病心肌缺血的诊断具有重要价值,其诊断的敏感性和特异性均高于静息显像。心肌灌注显像对判断冠心病的相对风险是有帮助的。诊断室壁瘤的“金标准”仍然是X线左心室造影。心肌灌注显像对心肌炎的诊断无特异性,主要表现为心肌壁内放射性分布不均匀。

  • [单选题]心肌梗死陈旧期的心电图表现是
  • 正确答案 :E
  • ST-T大多已恢复正常(部分患者T波倒置可持续存在),存在坏死性Q波


  • [单选题]患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。

  • [单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括
  • 正确答案 :E
  • 与起搏器体积大小有关

  • 解析:起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定,因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素,电池容量相对恒定,而耗电量可受多种因素的影响,包括:①起搏器的功能、种类和电路的效率;②起搏器工作的百分比;③输出电压或能量的程控调节;④起搏阈值等。

  • [单选题]梯形图中V行的垂直竖线代表
  • 正确答案 :B
  • 心室激动


  • [单选题]“肺门舞蹈征”常见于
  • 正确答案 :B
  • 房间隔缺损

  • 解析:房间隔缺损时,左心房内血液分流进入右心房,右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液,使肺循环血量明显增多,在透视观察时肺门血管影明显增粗,搏动强烈,即“肺门舞蹈征”。

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