[多选题]全髋关节置换术的禁忌证为

正确答案 ：BCDE

骨骼未成熟

局部感染

神经性关节病

患肢明显短缩

解析：全髋关节置换术的禁忌证：1.各种急性炎症病变或髋部有感染灶者；2.髋部神经性病变；3.髋部肌力不足；4.骨骼发育未成熟者；5.重要脏器疾病未得到有效控制者；6.难以配合治疗者；7.病理性肥胖；8.下肢患有严重的血管性疾病。年龄不是置换手术的禁忌症，答案选择BCDE。

[单选题]桡神经深支损伤后一个最主要的表现是

正确答案 ：E

不能主动伸拇指

解析：伸掌指关节仅有前臂背侧伸肌的作用，故伸掌指关节障碍必定为桡神经损伤，其他几种情况可因其他肌肉代偿出现假阴性。

[单选题]有关肱骨外上髁炎的临床表现，下列不正确的是

正确答案 ：E

Hoffman征(+)

解析：Hoffmann征(+)提示有颈椎病的可能。

[单选题]人工膝关节置换的手术适应证包括

正确答案 ：E

以上都正确

解析：严重的骨性关节炎，类风湿性关节炎，创伤性关节炎，强直性脊柱炎，先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍，Paget病，以及骨关节的肿瘤等都是适应症，本题答案选择E。

[单选题]肩袖损伤最常见的临床症状是

正确答案 ：A

疼痛

解析：肩袖损伤最常见的临床症状是疼痛，伤前肩部无症状，伤后肩部有一时性疼痛，隔日疼痛加剧，持续4～7天。

[单选题]治疗慢性骨髓炎最有效的疗法是 ( )

正确答案 ：E

手术治疗

解析：慢性化脓性骨髓炎的治疗，一般采用手术、药物的综合疗法，即改善全身情况，控制感染与手术处理，最有效的是手术治疗。

[单选题]胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为

正确答案 ：C

垂直压缩

解析：小腿Pi10n骨折是小腿骨折的一种特殊类型，其受到的暴力为垂直压缩。

[单选题]男性，40岁，因右前臂卷入机器引起右手伸指困难，伴轻度疼痛。查体：一般情况良好，右上臂和前臂均肿胀，无皮肤挫裂伤，右手手指不能伸直，右肘和腕关节活动良好，手部血液循环良好，X线片未发现骨关节损伤。诊断为

正确答案 ：D

桡神经损伤（位于肘部以下）

解析：上臂桡神经损伤时，各伸肌属广泛瘫痪，肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸指总肌、尺侧腕伸肌及示指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指关节，前臂有旋前畸形，不能旋后，拇指内收畸形。在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤，感觉及肱三头肌，肘后肌不受影响，桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。题中肘和腕关节活动良好，故损伤在前臂，位于肘部以下，答案选择D。

[单选题]36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患正确的治疗方法，是

正确答案 ：E

立即手术探查受损血管并修复血管，骨折复位内固定，再加适当的外固定

解析：题目中患者是骨折并血管损伤，现出现休克的表现，应先积极的抗休克治疗，同时可以手术探查修复血管，本题答案选择E。

[单选题]腰椎间盘突出症特异性阳性检查为 ( )

正确答案 ：A

直腿抬高试验及加强试验阳性

解析：腰椎间盘突出症的特异性阳性检查是直腿抬高试验及加强试验阳性，临床上很常用的检查方法。

[单选题]男性，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，采取手法复位，夹板外固定治疗。现检查发现肱骨干骨折部位有反常活动。X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化。目前，治疗方法宜采取

正确答案 ：B

手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加外固定

解析：肱骨骨折骨不连续的治疗措施包括：手术切除硬化骨、钢板固定、植骨、加牢固的外固定。

[单选题]男，45岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查：双下肢感觉明显减退，肌力2，3级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增生，CT示：C5、6髓核突出，此时最合适的治疗方法是：

正确答案 ：E

手术治疗

解析：患者CT示：C5、6髓核突出，现有明显的压迫症状，需要手术治疗。

[多选题]肱骨髁上骨折易出现何种并发症

正确答案 ：ABE

易损伤正中神经

可能导致前臂骨筋膜室综合征

可导致肱动静脉损伤

解析：肱骨髁上骨折易损伤正中神经，也可损伤桡神经和尺神经，可导致肱动静脉损伤，可能导致前臂骨筋膜室综合征，不损伤腋神经，本题答案选择ABE。

[单选题]34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为

正确答案 ：E

左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

解析：患者是刺伤，查体见手指呈伸直位，是屈指肌腱断裂，手指苍白发凉，Allen试验阳性，考虑动脉损伤，本题答案选择E。

[单选题]先天性肌斜颈需要与其他原因所致的斜颈相鉴别的是

正确答案 ：E

以上都是

解析：先天性肌斜颈是指胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩，导致头和颈的不对称畸形，头倾向患侧，下颌转向健侧，题目中所给出的斜颈都需要鉴别，本题答案选择E。

[多选题]第3代骨水泥技术包括

正确答案 ：ACD

加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定

股骨柄中位定置器

使用真空离心技术

解析：第3代骨水泥技术包括加用股骨假体表面处理以增强柄-骨水泥固定、股骨柄中位定置器、使用真空离心技术。

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