[单选题]男孩,7岁。自幼面色苍黄,伴间歇性巩膜黄染,常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折,死于严重黄疸。查体:营养、发育稍差,皮肤、巩膜轻度黄疸,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心率快,两肺呼吸音稍粗,腹软,肝肋下3cm,脾肋下4cm,质均中等,无压痛,神经系统无异常。Hb 60g/L,RBC 1.8×1012/L, WBC 12×109/L,N 0.70,L 0.30。外周血涂片中红细胞圆而小,无“中空”现象。应诊断为
正确答案 :E
遗传性球形红细胞增多症
[单选题]目前治疗苯丙酮尿症的主要方法是
正确答案 :B
给予低苯丙氨酸饮食
解析:B。诊断一旦明确,应尽早给予积极治疗,主要是饮食疗法。开始治疗的年龄愈小,效果愈好。低苯丙氨酸饮食主要适用于典型PKU以及血苯丙氨酸持续高于 1.22mmol/L(20mg/d1)的患者。
[单选题]此时治疗的首选
正确答案 :C
用低分子右旋糖酐
解析:患儿为流行性脑脊髓膜炎休克期,扩容应该是首选的治疗。
[单选题]若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大,其首先应采用下列哪项治疗方案
正确答案 :A
异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
[单选题]该患儿经扩充血容量后,复查血HCO3ˉ为12mmol/L,若给5%NaHCO3来纠正,其总量约为
正确答案 :D
60ml
[单选题]预防儿童急性肾炎的根本措施是
正确答案 :A
防治感染
[单选题]对于咯血的诊断,最重要的常规检查是
正确答案 :A
痰液检查
解析:痰液检查包括肉眼观察和涂片及染色镜检,直接了解出血的性质、原因。血常规、胸部X线片及胸部CT检查均为间接检查法,间接推测咯血量及原因。肺组织活检为侵袭性检查,不作为常规检查。
[单选题]关于循证医学下列说法错误的是
正确答案 :D
循证医学与传统医学无关
解析:循证医学与传统医学是有联系的,虽然传统医学足经验医学为主,但个人的临床经验也是循证医学提出需要解决的问题的相关证据之一。
[单选题]男孩,9岁,于2005年1月20日来院急诊,病史其父代诉,高热,头痛伴呕吐6小时伴呼之不应,体检,体温40℃,面色青灰,四肢凉,全身皮肤见广泛淤点、淤斑,心率快,心音较弱,血压未能测出,双肺呼吸音稍粗,脑膜刺激征不明显。
正确答案 :F
暴发性流行性脑脊髓膜炎
[单选题]患儿,5岁,于夏季发热,2~3天,2小时前抽搐1次,居住处蚊子多,体温39℃,嗜睡,颈有抵抗,四肢紧张,心肺无异常。血白细胞数20×109/L,中性粒细胞0.69,腹壁反射迟钝
正确答案 :D
乙型脑炎
[单选题]下列哪项不符合感染性休克的表现
正确答案 :C
早期血压下降,脉压变小
解析:感染性休克代偿期(早期)血压正常或偏高。
[单选题]血清病最常见于
正确答案 :E
破伤风抗毒素输注后
[单选题]支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是( )。
正确答案 :D
肺部可闻固定湿啰音
[单选题]婴儿期施行的计划免疫疫苗种类及所预防的病种是:( )
正确答案 :C
5种疫苗,7种疾病
[单选题]早产儿、极低体重颅内出血最早期适宜的检查是
正确答案 :C
头颅B超
[单选题]胎龄32周早产儿,生后1周,因不能进食,靠全静脉营养,在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为
正确答案 :C
高血糖
解析:高血糖渗透性利尿,引起脱水和氮质血症,其他因素均不会有二者并存发生。
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