[单选题]休克的治疗原则中，首要的是

正确答案 ：A

扩容

解析：本题考查休克的治疗原则。休克的本质是有效血容量的减少，故在休克的治疗原则中，首要的是扩容。

[单选题]患者男，60岁。咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是

正确答案 ：D

阻塞性肺气肿

解析：临床出现有连续2年以上，每年持续3个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状即可诊断为慢性支气管炎。疾病进展最常并发阻塞性肺气肿，其次还可并发肺源性心脏病，故选D。解题关键：慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

[单选题]心跳骤停最容易发生病理变化的器官是

正确答案 ：D

脑

解析：心跳骤停后循环驟停，全身器官缺血缺氧，由于脑细胞对缺血缺氧最为敏感，一般4分钟就可发生不可逆的损害，10分钟就可能发生脑死亡。因此，心跳骤停后最容易发生病理变化的器官是脑。故选D。解题关键：心跳骤停必缺氧，首先造成脑损伤。

[单选题]先天性心脏病手术前最重要的确诊方法是

正确答案 ：E

心导管检查和心血管造影

解析：超声心动图、心导管检查及造影术是先天性心脏病的确诊依据。其中超声心动图检查已经能为绝大多数的先天性心脏病作出准确的诊断并为外科手术提供一定的信息，但先天性心脏病手术前最重要的确诊方法仍是心导管检查和心血管造影，故选E。解题关键：先天性心脏病手术前最重要的确认方法是心导管检查和心血管造影。

[单选题]患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，护士应立即

正确答案 ：E

给患者止血，测血压，建立静脉输液通路

解析：根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折，大量出血，容易引起出血性休克，所以在抢救过程中首先要为患者止血，测血压，建立静脉通路确保患者的生命安全，所以选项E是正确的。解题关键：急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。

[单选题]患者，58岁。尿液呈烂苹果味，提示该患者可能是

正确答案 ：E

糖尿病酮症酸中毒

解析：糖尿病酮症酸中毒尿液呈烂苹果味，因此E是正确答案。肝性脑病尿液有氨味，A错误。泌尿系感染新鲜尿也有氨臭味，B错误。敌敌畏中毒尿液有有机磷，C错误。阻塞性黄疸有血尿，D错误。解题关键：糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，故有烂苹果气味。

[单选题]骨肉瘤好发于下列哪类人群

正确答案 ：C

青少年

[单选题]关于骨折的治疗，下列哪项不正确

正确答案 ：B

固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位

解析：治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能，有三大原则：①复位：应争取解剖学对位，或接近解剖学对位；手法复位应用最广泛；②固定：合适有效的固定是骨折愈合的关键之一；可继续维持骨折复位后的对位、对线，又可防止不利于骨折愈合的剪力、旋转力和成角活动；③功能锻炼：早期合理的功能锻炼，可促进患肢血液循环，减少肌肉萎缩，保持肌肉力量，防止关节僵硬，促进骨折愈合，故选B。解题关键：复位是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位，固定是继续维持骨折复位后的对位对线。

[单选题]应用最广、效果最可靠最有效的灭菌方法是

正确答案 ：B

高压蒸汽灭菌法

解析：高压蒸汽灭菌法利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，是最有效的物理灭菌法

[单选题]为预防小儿佝偻病，可每日给予维生素D

正确答案 ：E

400U

解析： 婴儿预防的关键是行日光浴与补充适量维生素D。指导家长尽早带婴儿户外活动。足月儿出生2周后补充维生素D400U/d。 早产儿、 低出生体重儿、双胎儿出生1周后补充维生素D800U/d，3个月后改预防量400U/d，补充至2岁。

[单选题]最易发生肋骨骨折的是

正确答案 ：B

第4～7肋

解析：第1～3肋骨粗短，且有锁骨、肩胛骨保护，不易发生骨折；第4～7肋骨长而薄，最易折断；第8～10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连，弹性好，第11～12肋前端游离，弹性较大，活动度大，均不易折断。故选B。解题关键：肋骨由于其解剖特点以第4～7肋最易骨折。

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