[单选题]患者男，20岁。体重60kg，双上肢及躯干深Ⅱ度烧伤。该患者第1个24小时需要补液的总量约为

正确答案 ：C

6000ml

解析：该患者的烧伤面积为45%(18%+27%)，第1个24小时需要补液的总量约为(45×60×1.5)+2000=6050ml。

[单选题]测量鼻饲管插入长度的方法为

正确答案 ：C

鼻尖到耳垂再到剑突的长度

[单选题]某人原有慢性阻塞性肺部疾病，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是由于

正确答案 ：A

自发性气胸

解析：一侧突发胸痛、呼吸困难的症状，胸部叩诊呈鼓音（表明有大量气体）、听诊呼吸音消失（表明存在胸腔积气或积液）的体征结合基础疾病（慢性阻塞性肺部疾病）及诱因（剧烈咳嗽），考虑患者出现了自发性气胸。、

[单选题]患者，男，32岁，以一氧化碳中毒为诊断入院，神志呈浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤、黏膜呈樱桃红色，护士应给患者吸氧，氧流量是

正确答案 ：A

8～10L/min

解析：轻、中度一氧化碳中毒病人可用面罩或鼻导管高流量吸氧，8～10L/min。

[单选题]患者，男性，53岁。饮酒史25年，每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退，手足麻木、烧灼感、无力，来院就诊。查体：跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的

正确答案 ：C

周围神经麻痹

解析：1.患者有长期大量饮酒史，发病多隐袭而缓慢。典型症状是由四肢末端，尤其是下肢开始，逐渐由远端向近端对称进展的感觉和运动障碍。2.患者可先主诉足底有灼痛或麻木、发热感以及腓肠肌痉挛性疼痛，此为本病的特点。病情进展时可出现下肢无力、“手套和袜套样”感觉减退。严重者可出现足下垂或腕下垂，步行困难甚至四肢对称性软瘫。检查可有四肢末端深浅感觉减退，肌无力及肌萎缩，远端重于近端，下肢重于上肢。肌松弛且有压痛，腱反射由远端向近端逐渐减弱或消失，跟腱反射常最先消失。3.由于酒精中毒时周围神经对机械性和缺血性损伤更为敏感，一旦受到压迫或牵拉时，较易出现神经瘫痪，被称为压迫性或酒精性压迫性周围神经病。因睡眠时上肢极易受压而引起桡神经瘫痪。下肢在蹲位时腓神经被牵拉和受压也可引起瘫痪。多在醉酒后或睡醒时急性起病，且多为单一的周围神经瘫痪。4.若病变影响自主神经时可有头晕、失眠、多梦、心慌、多汗、阳痿、直立性低血压和大小便障碍等，被称为酒精性自主神经病。若影响脑神经，如视、听、展、动眼、舌咽和迷走神经等，可出现相应的症状和体征。另外，该病患者尚可有慢性酒中毒的其他表现，如Wernicke-Korsakoff综合症等。两手轻度姿势性震颤者较常见。

[单选题]患者女，38岁，1小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体：多汗、流涎，瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为

正确答案 ：C

有机磷中毒

解析：呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。

[单选题]患儿，女，4岁。室间隔缺损。一周前患儿因上感诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰。今日患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。此临床表现的原因是

正确答案 ：D

强心苷中毒的反应

解析：根据题干，患儿服用西地兰后出现现恶心，呕吐，视力模糊，可能是强心甙中毒的反应（洋地黄中毒）。洋地黄中毒表现：(1)胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。(3)神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。(4)视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱：高钾血症。故答案为D。

[单选题]“地西泮2.5mg，PO，sos”此医嘱属于

正确答案 ：D

临时备用医嘱

解析：sos需要时，限用1次(po口服)，属于临时备用医嘱。

[单选题]目前最常用的预产期推算依据是

正确答案 ：B

末次月经开始之日

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