正确答案:

利多卡因 胺碘酮

CD

题目:女性,50岁。乏力,活动后气促2年,近1月来出现腹部胀大伴下肢浮肿入院。以往有乙型肝炎,体检:巩膜黄染,心界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,两肺底少量湿性啰音。腹水明显,肝脾无法扪清,下肢浮肿。血压120/70mmHg,肝功测定结果:TB20μmol/L,CB8μmol/L,ALT40U。心电图V~V呈rS

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]关于起搏器介导的心动过速的处理以下正确的是
  • 延长心房不应期

    缩短起搏器的房室延迟间期

    如逆传P波较窦性P波振幅低,可降低心房感知灵敏性

    降低起搏器的上限频率,减慢心动过速时的心室率

    通过程控将DDD起搏方式转换为DVI或VVI起搏方式


  • [单选题]急性心肌梗死患者突然意识丧失,抽搐,呼吸困难,应首先采取哪一项措施
  • 紧急电除颤


  • [多选题]经皮穿刺主动脉瓣球囊成形术的适应证
  • 跨瓣压差>50 mmHg,排血量正常,无轻度以上的主动脉瓣关闭不全

    有明显动脉粥样硬化的临床表现而不宜行主动脉瓣置换术者

    先天性单纯动脉粥样硬化,体重≥1 600 g

    老年钙化性动脉粥样硬化不能耐受手术者


  • [单选题]患者男,45岁,阵发性心房颤动2年,1个月发作2次,症状明显,有夜间阵发性睡眠呼吸困难,目前的抗心律失常药物治疗选择
  • 口服胺碘酮

  • 解析:胺碘酮(Amiodarone)属Ⅲ类抗心律失常药,其作用如下:①延长心肌3相动作电位,减少K+外流,主要电生理效应是延长心肌的动作电位及有效不应期,有利于消除折返激动。②降低窦房结自律性,引起心动过缓。③非竞争性地抑制α和β受体。④减慢窦房结、心房及房室交界的传导性。不改变心室内传导。⑤延长不应期,降低心房、房室交界区和心室肌的兴奋性。⑥减慢房室旁路的传导并延长其不应期:无负性肌力作用,⑦口服后使心电图PR和QT间期延长10%左右,使T波改变。可使心率减慢15%~20%。半衰期长,抗心律失常谱广。

  • [单选题]下列哪项不属于心脏骤停的主要诊断标准
  • 呼吸运动

  • 解析:心脏骤停的主要诊断标准1.神志丧失。2.颈动脉、股动脉搏动消失,心音消失。3.叹息样呼吸,如不能紧急恢复血液循环,很快就停止呼吸。4.瞳孔散大,对光反射减弱以至消失。

  • [单选题]慢性心功能不全的基本病因是
  • 心脏负荷过重和心肌病变


  • [单选题]足厥阴肝经起于( )
  • 大敦穴


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