正确答案:

主动脉瓣轻至中度脱垂 中度二尖瓣关闭不全 感染性心内膜炎

BDE

题目：患儿女，6岁，因体检发现心脏杂音入院，平时易感冒。查体：T 36.5 ℃，Bp 110/70 mmHg。心率96次/min，律齐，第3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音。外院超声心动图提示膜周部VSD。家属要求行介入治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗血淋的常用方剂是（ ）

小蓟饮子

[单选题]当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是

右眼上斜肌

[多选题]急性心肌梗死时，心律失常的表现特点为

室性心律失常最多见

室性期前收缩频发，多源性，常为心室颤动先兆

血管再通时可出现非阵发性室性心动过速

解析：急性心肌梗死时，心律失常见于75%-95%的患者，多发生在起病1~2天，而以24小时内最多见，可伴乏力、头晕、晕厥等症状，各种心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。室性期前收缩频发、成对、多源性、短阵室速、R on T，常为心室颤动先兆。血管再通时可出现非阵发性室性心动过速，一般不需特殊处理。故选BDE。

[单选题]下列周围体征中多见于急性感染性心内膜炎的是

Janeway损害

解析：皮肤和黏膜的淤点、甲床下线状出血、Osler小结、杵状指（趾）病程较长，均常见于亚急性感染性心内膜炎。Janeway损害主要见于急性感染性心内膜炎。故选D。

[单选题]临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是

干咳

[单选题]通气改善率测定中提示气道阻塞中度可逆的标准是

25%～40%

[多选题]患者男性，75岁。间断活动时胸闷、心前区痛5年，休息2～5分钟缓解。有心脏杂音10年。近6个月出现劳力性呼吸困难，偶于夜间平卧位憋醒，坐起后症状可减轻。入院前1天公园内快步行走时突感胸闷、黑矇，继而意识丧失，1分钟后意识恢复。无胸痛，无头痛、头晕，无语言、肢体活动异常及二便失禁。患者的可能诊断是

冠心病，急性心肌梗死

重度主动脉瓣狭窄

重度主动脉瓣关闭不全

梗阻性肥厚型心肌病

[多选题]起搏系统是指

起搏器

导线系统

导线界面

程控器

[单选题]男性，60岁，患高血压心脏病，心功能不全（Ⅱ级），心电图显示二度房室传导阻滞。两肺底湿啰音，此时不宜选

β受体阻滞剂

解析：患者目前有高血压病伴二度房室传导阻滞，β受体阻滞剂可能加重阻滞程度。

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