正确答案:

CM

E

题目：患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。

解析：1.血浆外观上层为奶油层提示乳糜微粒水平升高。 2.由于CM水平升高，故可推测的高脂血症可能是Ⅰ型或者Ⅴ型，再者由于此患者血浆初始为下层不透明，只是经过离心后方显透明，加上患者的临床表现为腹痛，发病时期为成年，故推断为Ⅴ型高脂血症。 3.Ⅴ型高脂血症的病因是脂蛋白脂肪酶(LPL)缺失，血浆中显著升高的是CM，其次是VLDL。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下述符合正常骨髓特征的是

粒细胞系占骨髓有核细胞的50%～60%

有核红细胞占骨髓有核细胞的20%左右

正常骨髓原淋巴罕见

骨髓增生活跃

[多选题]机械因素引起的溶血形式包括

创伤性心源性贫血

行军性血红蛋白尿

微血管性溶血性贫血

[多选题]真性红细胞增多症主要的诊断标准有

动脉血氧饱和度>92％

脾大

红细胞容量增多（男>36ml／kg，女>32ml／kg，Cr标记红细胞法）

[多选题]血清与血浆的区别在于前者

缺乏纤维蛋白原

增加了血小板释放的物质

缺乏某些凝血因子

[多选题]在血液粘度不变的情况下，血沉的影响因素正确的有：

RBC数量少、血沉加快

大RBC沉降比小RBC要快

RBC形成串钱状时血沉加快

[多选题]贫血按发病机制分类

红细胞生成减少即造血不良性贫血

红细胞过度破坏即溶血性贫血

失血性贫血

解析：贫血发病机制包括生成减少、破坏过多和失血性贫血。

[多选题]缺铁性贫血可出现

反甲

骨髓铁染色阴性

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