正确答案:

减少美托洛尔剂量

B

题目：患者男性，73岁，因非ST段抬高心肌梗死住院治疗。有2型糖尿病及血脂异常病史。目前用药有阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔、赖诺普利、氯吡格雷和二甲双胍。即将出院。出院查体：体温正常，血压130/80mmHg，脉搏52次/分，心肺听诊无异常，外周无水肿。实验室检查：TC112mg/dl(2.90mmol/L)，LDL-C55mg/dl(1.42mmol/L)，HDL-C42mg/dl(1.09mmol/L)，TG73mg/dl(0.82mmol/L)，肌酐1.2mg/dl(106μmol/L)，钾4.2mmol/L，快速血糖6.1mmol/L，心电图为窦性节律，非特异性ST-T改变。超声心动示LVEF值30%，未见左室血栓。患者出院后药物调整正确的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，16岁，高热、寒战、腰痛2天，尿呈酱油色，Hb54g/L，网织红细胞40％，Ham试验（+），血红蛋白尿（+）。下列处理方法适宜的是

输洗涤红细胞

[单选题]女性，35岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年，脐周剧痛2小时，心率112次／分，脐周压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，心电图示心房颤动，尿镜检白细胞3～5／HP，首先考虑的诊断是

肠系膜动脉栓塞

解析：患者腹痛表现为脐周，有腹膜刺激的表现。应首先考虑诊断肠系膜动脉栓塞，临床表现均不支持其他诊断。

[单选题]肠易激综合征的警戒症状不包括

白天症状重

[单选题]高血压脑病时最常见的症状是

头痛、头晕

[单选题]患者初测血压180／110mmHg，应建议什么时间内随访处理

立即处理

[多选题]清法，也叫清热法，主要包括（ ）

清泻脏腑

清营凉血

清热解毒

清热泻火

[多选题]血证的主要病因为（ ）

热伤血络

气不摄血

瘀血内阻

[单选题]一患者服用地高辛0.25mg，每天1次，共2周，下列何种情况下应予停药 ( )

心率40次/分，心尖区可闻及大炮音

解析：心率40次/分，心尖区可闻及大炮音提示可能为房颤伴三度房室传导阻滞，应及时停药，安装起搏器。故选B。

[多选题]关于药物性心肌病的临床表现，叙述正确的有（ ）

类扩张型心肌病样症状

室内传导阻滞

ST-T改变

慢性心功能不全

心律失常

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