正确答案: 血管紧张素转换酶抑制剂
C
题目:高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性),治疗上应首选下列何种药物
解析:ACEI药物可以减轻糖尿病患者的蛋白尿,但禁用于双侧肾动脉狭窄患者。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]脾的主要生理功能有( )
主运化
主升
主统血
[多选题]P-R间期缩短可见于下列哪些情况( )
房室交接处心律
预激综合征
[单选题]女性,44岁,因风湿性心脏病左房室瓣狭窄伴心房颤动,长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。1天来出现心悸,发作性头晕、黑矇,有短阵意识丧失来院。查体:平卧位,神清,淡漠,双肺(-),心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是
洋地黄中毒
解析:①根据患者就诊的主要症状“心悸,发作性头晕、黑嚎,有短阵意识丧失”应首先考虑是由于心动过缓引起的脑供血不足。②结合病史分析,患者为持续心房颤动,一周来腹泻、恶心、进食量少,可导致电解质紊乱,特别是可能出现低血钾。加之患者长期服用洋地黄,在低血钾时极容易发生洋地黄中毒。③临床上对长期服用洋地黄的心房颤动患者,只要其心室律突然变得既缓慢又规整时,要首先考虑直接病因是完全性房室传导阻滞。因此该患者就诊的直接病因是完全性房室传导阻滞所致的脑供血不足,但本质上是洋地黄中毒。故本题的正确答案是E。
[单选题]RF可与下列哪种物质有较强的亲和力
变性IgG
[单选题]先有发热后出现惊厥常见于
重症感染
[单选题]书写24小时内入院死亡记录,以下哪项观点错误
诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重,选择性详写或略写,以防医疗纠纷
[单选题]下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值
咳粉红色泡沫痰
解析:粉红色泡沫痰为急性肺水肿时的特征。
[单选题]左心功能不全的主要症状为
呼吸困难
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