正确答案: 痛性或无痛性口腔溃疡,脓性或血性鼻分泌物 胸片示结节 固定浸润病灶或空洞 镜下血尿或出现红细胞管型 病理显示动脉壁内或血管周围或血管外区域有肉芽肿性炎症
BCDE
题目:美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括
解析:1990年美国风湿病学院GPA分类标准:1.鼻或口腔炎症痛性或无痛性口腔溃疡,脓性或血性鼻腔分泌物。2.胸片异常胸片示结节、固定浸润病灶或空洞。3.尿沉渣异常镜下血尿(RBC>5/高倍视野)或出现红细胞管型。4.病理性肉芽肿性炎性改变动脉壁或动脉周围,或血管(动脉或微动脉)外区有中性粒细胞浸润。符合2条或2条以上时可诊断为GPA,诊断的敏感性和特异性分别为88.2%和92.0%。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]支气管扩张症的典型症状包括
慢性咳嗽
大量脓痰
反复咯血
解析:支气管扩张症的临床表现:支气管扩张病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多,每天可达100~400ml。咳痰通畅时患者自感轻松;痰液引流不畅,则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味,收集全日痰静置于玻璃瓶中,数小时后可分为3层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血,程度不等。有些病人,咯血可能是其首发和惟一的主诉,临床上称为“干性支气管扩张”,常见于结核性支气管扩张,病变多在上叶支气管。若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发绀,晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。部分病人(1/3)可有杵状指(趾),全身营养不良。
[单选题]患者面赤舌红,尤其舌尖深红起刺,脉数,是因为( )
心火过旺
[多选题]系统性红斑狼疮患者,应考虑合并弥漫性肺泡出血的是
出现咯血、呼吸困难症状
24 h内血红蛋白下降>15 g/L
血性支气管肺泡灌洗液
支气管肺泡灌洗液中可见含铁血黄素巨噬细胞
[多选题]诊断低血糖的主要依据有
低血糖症状
低血糖体征
发作时血糖<2.8 mmol/L
补充葡萄糖以后低血糖症状迅速缓解
[多选题]肾性贫血的原因包括 ( )
红细胞生成素产生减少
红细胞生存时间缩短
尿毒症毒素对骨髓的抑制
厌食、腹泻等原因使造血原料不足
[多选题]猩红热正确的的治疗措施有
首选青霉素
可用第1代头孢菌素
可用红霉素
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