[单选题]髋关节后脱位可见

正确答案 ：D

患肢缩短，髋屈曲呈屈曲、内收、内旋畸形

解析：髋关节后脱位的临床表现为患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，并伴有明显疼痛。方肩畸形见于肩关节脱位。

[单选题]常用的代替食管器官是

正确答案 ：A

胃

解析：常用的代替食管器官是胃

[单选题]女，35岁。间断咳嗽、咳痰伴咯血20年，行HRCT检查示右中叶支气管囊状扩张，其余肺叶未见异常。今日再次咯血，量约200ml，给予静脉点滴垂体后叶素治疗，效果欠佳。该患者宜选择的最佳治疗措施为

正确答案 ：A

手术切除病变肺叶

解析：根据患者的临床表现、检查结果可知该患者应诊断为支气管扩张，治疗原则：治疗基础疾病，控制感染，改善气流受限，清除气道分泌物，对于局限性，且内科治疗无效的顽固复发者，可手术切除病变组织。故选A。

[单选题]患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，"肝炎"史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是

正确答案 ：A

腹水常规、生化及细菌培养

解析：自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征。

[单选题]女，26岁。患左肾结核性脓肾，右肾积水，血Cr60μmol/L ，如何治疗

正确答案 ：A

左肾切除术

解析：血Cr60μmol/L ，血肌酐降低提示急性肾功能衰竭，患左肾结核性脓肾，这时应切除左肾，积极治疗右肾，故选A。

[单选题]肝硬化的特征性病变是

正确答案 ：E

假小叶形成

解析：肝细胞坏死后，肝小叶内原有的网状支架塌陷、聚积、胶原化或由肝星状细胞转变为肌成纤维细胞样细胞产生胶原纤维；汇管区的成纤维细胞增生并分泌产生股原纤维。肝小叶内网状支架塌陷后，再生的肝细胞不能沿原有支架排列，而形成不规则的再生肝细胞结节。广泛增生的胶原纤维一方面向肝小叶内伸展，分割肝小叶，另一方面与肝小叶内的胶原纤维接成纤维间隔包绕原有的或再生的肝细胞团，形成假小叶。这些病变随着肝细胞不断坏死与再生而反复进行，最终形成肝硬化。故选E。

[单选题]外科病人鼻饲输注营养液时，为预防吸入性肺炎，最主要的措施是

正确答案 ：C

输注营养液时采取半卧位

解析：由于患者年老体弱、昏迷或存在胃潴留，当通过鼻胃管输入营养液时，可因呃逆后误吸而导致吸入性肺炎。这是较严重的并发症。预防措施是患者取30°半卧位，输营养液后停输30分钟，若回抽液量大于150ml，则考虑有胃潴留存在。

[单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》不得从事疫苗经营活动的是

正确答案 ：A

定点药品零售企业

解析：零售企业不得从事疫苗经营活动。

[单选题](2012)男，26岁。右小腿受伤12小时。查体：右小腿中段前方皮肤有一10cm长伤口，软组织挫伤严重，胫骨断端外露，外侧足背动脉搏动对称，感觉正常。彻底清创后最适宜的进一步治疗方法是

正确答案 ：E

外固定架固定

解析：单纯的胫骨骨干骨折，未累及神经，首选小夹板或者石膏等外固定，该患者右小腿中段前方皮肤有一10cm长创口，软组织挫伤严重，石膏不利于软组织愈合，故选择E项。

[单选题]下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述正确的是

正确答案 ：B

积气量多者可每日抽气1次

解析：闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是：如气胸患者的肺被压缩小于20％，则可采用保守治疗，无须抽气。如积气量大，症状明显者可每日抽气1～2次，但每次抽气量不宜超过1000ml（1L）。如患者肺复张能力较差，应采用胸腔闭式引流，不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法，但适用于张力性气胸、交通性气胸、心肺功能较差等症状较重的闭合性气胸患者，一般闭合性气胸不宜首选胸腔闭式引流。故本题仅有选项B是正确的。 　　【该题针对“气胸”知识点进行考核】

[单选题]10岁，男孩。右股下端疼痛伴高热两天，疑诊为急性血源性骨髓炎。临床最有力的证据是

正确答案 ：B

右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液

解析：局部分层穿刺对急性骨髓炎具有重要的诊断价值，抽出混浊液体或血性液体做涂片检查与细菌培养，涂片中发现大量脓细胞或细菌，即可明确诊断。

[单选题]女，30岁。尿频、尿急、尿痛12小时。膀胱排空后仍感到尿未排尽。尿中有血凝块，终末血尿。无发热。首先应考虑的疾病是

正确答案 ：A

急性膀胱炎

解析：该题考核急性膀胱炎的临床诊断。急性膀胱炎在年轻女性多见。发病突然，有尿频、尿急、尿痛，严重者数分钟排尿一次，且不分昼夜。排空后仍感到尿未排尽。常见终末血尿，甚至有血凝块排出。全身症状不明显，多无发热。

[单选题]几级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。医师经本机构培训并考核合格后，方可获得相应的处方权

正确答案 ：C

二级

解析：二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训。

[单选题]下列病变部位叩诊呈实音的情况最常见于

正确答案 ：A

肺炎

解析：实音多见于肺部含气量减少或肺内不含气的占位性病变、胸膜病变，如肺炎、肺不张、肺水肿、肺结核、肺肿瘤及胸膜增厚等 。

[单选题]初产妇，28岁，妊娠34周，恶心，呕吐，腹胀，黄疸轻度，乏力，诊断妊娠合并急性乙型病毒性肝炎，该患者的治疗是

正确答案 ：A

立即隔离、保肝治疗

解析：妊娠合并轻型肝炎时与非孕期相同，注意休息，加强营养，高蛋白，积极保肝治疗。

[单选题](2001)维持躯体姿势的最基本方式是

正确答案 ：D

肌紧张反射

解析：牵张反射 stretch reflex myotatic reflex 指肌肉在外力或自身的其它肌肉收缩的作用下而受到牵拉时，由于本身的感受器受到刺激，诱发同一肌肉产生收缩的一类反射。有神经支配的骨骼肌，如受到外力牵拉使其伸长时，能引起受牵拉肌肉的收缩，这种现象称为牵张反射。感受器为肌梭，效应器为梭外肌。肌紧张是维持躯体姿势的最基本的反射活动，是姿势反射的基础

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