正确答案:

穿刺抽胸腔积液

D

题目：在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要

解析：在胸腔积液的诊治中，以穿刺抽胸腔积液最重要，既有助于诊断，鉴别渗出液与漏出液，又可作为缓解呼吸困难、肺脏受压的治疗手段。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的

C菌群混合疫苗

[单选题]此患儿最不可能出现的指标是

网织红细胞计数10％

解析：患儿单纯母乳喂养未及时添加辅食，且有明显的精神神经症状，考虑为维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。血常规网织红细胞常减少，中性粒细胞和血小板常减低。1岁小儿网织红细胞的计数与成人相同，正常值为0．5％～1．5％。

[单选题]肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于

婴幼儿

[单选题]确诊需首选下列哪项检查

脑脊液检查

[多选题]小儿腹泻的补液原则是

有循环障碍者，先用2:1等张含钠液扩容

输液速度原则是先快后慢

低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液

累积损失应于8～12小时补足

解析：ABCD。溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用，一般等渗性脱水用 1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时，可先按等渗性脱水处理。输液速度：主要取决于脱水程度和继续损失的量和速度，对重度脱水有明显周围循环障碍者应先快速扩容，20ml/kg等渗含钠液， 30～60分钟快速输入。累积损失量(扣除扩容液量)一般在8～12小时补完，每小时8～ 10ml/kg。脱水纠正后，补充继续损失量和生理需要量时速度宜减慢，于12～16小时补完，约每小时5ml/kg。

[单选题]儿童糖尿病以下列哪项最多见

胰岛素依赖性糖尿病

解析：我国儿童糖尿病98％为Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病少见，但近年随儿童肥胖症的增多而有增加趋势。

[单选题]用地西泮止惊最恰当的途径是

静脉注射

解析：E。静脉用地西泮止惊最有效。

[单选题](76～77题共用备选答案)

中枢神经系统感染

[单选题]指导患儿用维生素D治疗方案是

3000U／d，持续2～4周

解析：冬季光照不足，牛乳喂养缺乏充足的维生素D，生长过快，加临床表现考虑有维生素D缺乏性佝偻病。口服剂量为2000～5000U／d，持续4～6周。

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