正确答案: 具肾病表现的急性肾炎
B
题目:患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白 (+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl(50~100mg/d1)。最可能的诊断是
解析:患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、水肿、血补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点,尿蛋白(+++),高胆固醇血症,低白蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性,伴多系统损害,缺少依据;急进性肾炎进展迅速,表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。
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[单选题]患儿,2岁,因智力低下、不能行走来诊,查体:头大,表情呆滞,面色苍黄,身长69cm,体重9kg,前囟未闭,腹胀,脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查
血清TSH、T4测定
[多选题]生后2月应接种的疫苗是:()
麻疹疫苗
解析:答案:C
[单选题]早产儿,胎龄30周,生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟,三凹征阳性,给头罩吸氧1小时,呼吸困难无好转。查血气分析:pH7.15,PaO245mmHg,PaCO260mmHg,BE-7mmol/L。最恰当的处理是
机械通气
解析:氧分压已小于60mmHg,二氧化碳分压已大于50mmHg,鼻塞式CPAP效果不好,需机械通气才能改善低氧血症和高碳酸血症。
[单选题]如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是
静脉点滴肝素
[单选题]导致脑性瘫痪的因素不包括
遗传代谢病
[单选题]新生儿肺透明膜病的病理特征是
肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜
解析:A。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,掖体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,使气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,进而抑制PS合成,形成恶性循环。
[单选题]小儿语言发育三个阶段的顺序是 ( )
发声、理解、表达
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