[单选题]在头面部,分布于面部、额部的经脉是( )
正确答案 :A
阳明经
[多选题]胃泌素瘤所致溃疡的特点是
正确答案 :BCDE
多发性溃疡
难治性溃疡
高胃酸分泌
高空腹血清胃泌素
解析:胃泌素瘤是一种少见的胃肠胰腺神经内分泌肿瘤,以难治性、反复发作的消化性溃疡和高胃酸分泌为特征。典型的临床表现为上消化道多发性溃疡,溃疡以部位不典型(十二指肠降段、横段或空肠近端)及难治性为特点,溃疡治疗后容易复发,并易合并出血、穿孔及梗阻。常有不明原因且不同程度的腹泻,给予抑酸药物腹泻症状可缓解。大多数患者都合并有反流性食管炎症状。
[单选题]内伤咳嗽治宜( )
正确答案 :C
扶正补虚,祛邪止咳
[单选题]湿邪致病最易困阻的是( )
正确答案 :C
脾阳
[多选题]幽门螺杆菌的主要传播途径有
正确答案 :CE
粪-口传播
密切接触
解析:口-口途径:中国人习惯于集中进餐,这时Hp 就从感染者口腔经餐具→菜或汤中→未感染者口腔。而一些母亲则习惯于先将食物嚼碎再喂给孩子,因此使小儿染上Hp 。此外,还有异性之间的接吻。因此要注意口腔卫生、防止病从口入。 粪-口途径:粪便中存活的Hp 污染了水源或食物,而使饮用者或食用者感染Hp ,研究表明低温能延长Hp 的生存期,因此低温保存的食物如被Hp 污染会增加Hp 的传播机会。 胃-口途径:是指Hp 经感染者的呕吐物传给健康者。主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。
[多选题]胰高血糖素说法正确的是( )
正确答案 :ABCD
由胰岛A细胞分泌
显著增高见于胰高血糖素瘤
胰腺切除可至其减低
饥饿状态会升高
解析:胰高血糖素亦称胰增血糖素或抗胰岛素或胰岛素B。它是伴随胰岛素由脊椎动物胰脏的胰岛α细胞分泌的一种激素。与胰岛素相对抗,起着增加血糖的作用。血糖降低时,胰高血糖素胰分泌增加,故E错误。
[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
正确答案 :E
热入营血
[单选题]六味地黄丸的功用是( )
正确答案 :C
补益肾气
[多选题]功能性消化不良的诊断标准正确的是
正确答案 :ABCD
内镜检查未发现器质性病变
无糖尿病等全身性疾病
排除肝胆胰疾病
无腹部手术史
解析:出现以下情况者可以考虑为非溃疡性消化不良:1.有上述功能性消化不良症状;2.内镜检查正常或排除了慢性胃炎活动期(如出血,糜烂)以及溃疡,肿瘤等器质性病变;3.实验室,B超检查或X线检查排除了肝,胆,胰等脏器的器质性病变;4.追踪随访2~5年,并经2次以上胃镜复查,未发现新的器质性病变。故ABCD正确。
[单选题]不寐的病位在( )
正确答案 :B
心
[多选题]胃溃疡并发大出血时,可采用下列哪种措施
正确答案 :CD
去甲肾上腺素稀释口服
质子泵抑制剂静脉注射
解析:1.近几年来亦有人用去甲基肾上腺素溶液由胃管注入,取得良好的止血效果。2.质子泵抑制剂静脉注。故CD正确。
[单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )
正确答案 :C
肾气不足
[多选题]关于胆色素胆结石,下列说法正确的是( )
正确答案 :ABCE
组成成分以胆色素为主,呈棕黑色或棕褐色
形状大小不一,质松软,易碎
一般多发,松软不成形的结石形似泥沙称泥沙样结石
B超检查可发现胆色素结石
解析:其中胆红素钙结石的主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。其特点是:结石是泥沙状或块状,有些大的结石其形状可与扩张的胆管相一致。结石大多呈棕黄色或棕黑色,疏松易碎。结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染、胆道蛔虫有密切关系。青壮年中发病率较高,有些临床症状常可追溯至童年期。疾病呈慢性进行性,严重危害广大劳动人民的身体健康。
比较胆红素钙结石而言,黑色素结石少见,但大多发生在胆囊,它是一种病理性结石。溶血性疾病或肝硬变时所并发的结石,几乎均为黑色素结石,与胆红素钙结石不同的是黑色素结石时周围胆汁无细菌感染。故选:ABCE。
[多选题]诊断急性胆源性胰腺炎的方法有
正确答案 :ACDE
B型超声
MRCP
ERCP
EUS
解析:1.B型超声检查 可发现胰腺弥漫性肿胀、增大,轮廓线略呈弧状膨出。阳性率可达45%~90%,并可发现胆道疾患。2.磁共振胰胆管造影(Magnetic Resonance Cholangiopancreatography, MRCP)是利用重T2加权脉冲序列来显示具有非常长T2弛豫时间组织结构的技术。3.逆行胰胆管造影(ercp)成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。4.超声内镜(EUS)是将内镜和超声相结合的消化道检查技术,将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时,可利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。
[多选题]提示门脉高压的临床表现是
正确答案 :BD
腹水
脾大
解析:门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现。故BD正确。
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