[单选题]下列呼吸力学曲线(或环)不能监测PEEPi的是
正确答案 :C
容积-时间曲线
[单选题]重度出血性休克的失血量一般为( )
正确答案 :B
2100~1700ml
解析:Ⅰ度(代偿期):出血量小于750ml,小于血容量的15%。收缩压正常,脉搏小于或等于90次/分。尿量减少,为40~50ml/h。中心静脉压正常,无症状或轻度口渴及不安。
Ⅱ度(轻度):出血量为80~1200ml之间,占血容量的20%~30%。收缩压为10.7~9.33kPa,脉搏为l00次/分。尿量减少,为30~40ml/h。中心静脉压下降至0.49kPa左右,面色苍白,口干、烦躁、出冷汗、四肢发凉。
Ⅲ度(中度):出血量为1200~1700ml之间,占血容量的30%~40%。收缩压在9.33~8.01kPa之间,脉搏为100~120次/分。少尿,为10~20ml/h。中心静脉压明显下降,小于0.49kPa,高度口干,表情淡漠,肢端发绀。
Ⅳ度(重度):出血量为1700~2100ml,占血容量的40%~50%。收缩压在8.0~5.33kPa之间,脉搏大于120次/分。无尿,中心静脉压显著降低,口唇肢端发绀,呼吸急促,表情极度淡漠。
Ⅴ度(极重度):出血量大于2100ml,占血容量50%以上。收缩压小于5.33kPa,脉搏细弱或触不到。无尿,中心静脉压为零或负值,有意识障碍或昏迷。
[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是
正确答案 :E
肝移植术后早期不宜用肠内营养
解析:严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,而且也不能降低感染的发生率;与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此,严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但肝移植患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激后的高分解状态,积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径,术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。
[单选题]患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )
正确答案 :E
100次/分
[单选题]心肺复苏的有效指标不包括
正确答案 :E
意识恢复
[单选题]阴道灌洗液的最佳温度是
正确答案 :C
40~41℃
[单选题]多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是
正确答案 :E
产生β-内酰胺酶
[单选题]中枢神经系统感染性疾病通过以下哪种途径
正确答案 :C
血行感染
解析:中枢神经系统感染性疾病的感染途径:①血行感染;②直接感染;③逆行感染。
[单选题]阳水病证属风水泛滥者,其最佳选方是( )
正确答案 :C
越婢加术汤
[单选题]治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的
正确答案 :C
中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂
[单选题]慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)常见病因有
正确答案 :E
以上都是
解析:上述均是慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病)的常见病因。
[单选题]以下哪项不是呼吸性酸中毒的病因
正确答案 :E
肺栓塞
解析:呼吸性酸中毒的病因有:①呼吸中枢抑制,如麻醉药使用过量;②呼吸道梗阻,如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及溺水、颈部血肿或包块压迫气管等;⑧肺部疾病,如肺水肿、COPD、肺不张、肺炎等;④胸部损伤,如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。肺栓塞时机体因乏氧性缺氧而过度通气,造成呼吸性碱中毒,因此E不是呼吸性酸中毒的病因。
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