正确答案: 立克次体
A
题目:下列哪项不是肺炎的常见病原体
解析:小儿肺炎的常见病原为革兰阳性球菌和病毒。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为明确诊断,首先应做的检查是
脑脊液
解析:E。除化脓菌外,结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎,并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查,尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。
[单选题]疑诊小脑、脑干出血等病变,宜选择的检查
头颅MRI
解析:头颅CT不仅能明确是否为颅内出血,而且可以明确出血部位,价格便宜,是诊断颅内出血最常用的检查。早产儿、极低体重颅内出血特别是早期,因病情较不稳定,过多搬动亦可加重或诱发颅内出血,所以宜选择床旁头颅B超检查。对于小脑、脑干出血等病变,头颅MRI因选择扫描的层面宽而且图像清晰,宜首选。
[单选题]急性肾衰尿闭阶段液体入量如何控制是最适合的
每日入量=前1日尿量+异常丢失量+每日不显性失水量一内生水量
[单选题]下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点
血行感染者肺部体征不是主要的特征
解析:宫内感染性肺炎又称先天性肺炎,主要的病原体为病毒,如风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。常由母亲妊娠期间原发感染或潜伏感染复燃,病原体经血行通过胎盘感染胎儿,细菌或支原体感染比较少见。多在生后24小时内发病,血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受累。X线胸片常显示为间质性肺炎改变。脐血特异性IgM升高者对产前感染有诊断意义。
[单选题]4岁男孩,双眼睑水肿1周,尿蛋白(++++),定量2g/24 h,血浆白蛋白21g/L,BUN 3.4mmol/L,口服泼尼松(30mg/d)3周后,尿蛋白转阴。此患儿最可能的病理改变是
微小病变
解析:患儿无血尿、高血压、低补体血症、氮质血症,可能为单纯性肾病,且90%~95%的微小病变型病儿对首次应用糖皮质激素有效。
[多选题]一患儿表现呼吸深长,可能的病因是
糖尿病酸中毒
感染性休克
腹泻合并代谢性酸中毒
解析:ABC。呼吸道梗阻时表现为吸气性或呼气性呼吸困难;心力衰竭时呼吸浅促。
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