正确答案:

同期放化疗 诱导化疗+同期放化疗

EH

题目：患者男，60岁，因咽部异物感1年，加重伴吞咽困难3月就诊。 查体：消瘦体貌，右颈Ⅱ区可及直径2.5cm×1.5cm肿大淋巴结，Ⅳ区可及2.0cm×1.5cm肿大淋巴结，质硬。鼻咽喉内镜检查右侧梨状窝区外生型肿物，侵犯咽后壁和环后区，右侧声带固定。病理结果：下咽低分化鳞癌。下咽喉部MRI显示：右侧梨状窝区肿物，侵犯梨状窝外侧壁、内侧壁、环后区以及咽后壁，向外突破甲状软骨板，肿瘤包绕颈动脉，向下侵犯食管入口，下界距食管入口2cm。胸腹部CT未见转移征象。生化检查示肝肾功能基本正常，血常规检查：Hb 100g/L，白细胞正常。

解析：3.患者为T4b，N2b，NCCN指南推荐的治疗方案为同期放化疗或诱导化疗+同期放化疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

精神因素

[单选题]下列不属于肿瘤RII的适应证是

HAMA阳性者

解析：靶抗原表达阳性肿瘤的定位、定性诊断，肿瘤术前临床分期及肿瘤复发、残留病灶的探测等均为肿瘤RII的适应证，而HAMA阳性者为RII的禁忌证，故本题答案为D。

[单选题]下咽癌颈淋巴结转移好发部位 ( )

颈深中或颈深中、上组

[单选题]原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

肺

解析：原发性肝癌血行转移：以肺转移率最高，占43.5％。肝静脉发生瘤栓后，后向上延伸到下腔静脉，甚至达右心腔，或较小的瘤栓落入肺动脉引起肺小动脉栓塞而形成转移灶。血行转移还可累及肾上腺、骨、肾、脑等器官。

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