正确答案:

肝性脑病

题目：男，54岁。昏迷6小时，轻度黄疽，口有腥臭味，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大o．尿蛋白及尿糖均阴性，A／G=25／35，最有可能的诊断是

解析：解析：患者有黄疸，A／G=25／35<1，口有腥臭味，考虑在原有的肝脏疾患基础上出现了肝性脑病，尿蛋白及尿糖阴性排除了糖尿病并发酮症酸中毒和在原有肾病基础上并发了尿毒症的可能，安眠药中毒多有肌力的降低，脑血管意外可有双侧瞳孔不等大，因此可鉴别。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题](146～147题共用题干)

[单选题]嵌顿疝与绞窄性疝鉴别要点是（）

解析：嵌顿疝与绞窄性疝均有疝块不能回纳，主要鉴别点是疝内容物有无血。

[单选题]2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，最应进行的检查是

解析：解析：本题考虑为败血症。年龄越小，败血症临床表现越不典型。患儿有脐部感染灶，伴嗜睡拒乳等感染中毒症状，首先高度怀疑败血症。人院最先进行血培养，以明确诊断。

[单选题]男性，75岁。胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能是出现了

解析：解析：切口裂开是常见的术后并发症之一，多见于腹部手术，患者剧烈咳嗽时，腹内压升高，可诱发切口裂开，患者会自觉切口疼痛和突然松开，肠管或大网膜脱出，切口处有大量淡红色液体流出。

[单选题]足月婴儿，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

解析：[解析]生后Apgar评分3分，属重度窒息；昏迷，反射消失，肌张力低下，心动过缓，呼吸不规则是重度脑痛表现。

[单选题]纠正低钾血症时，不正确的是

解析：解析：纠正低钾血症通常是采取分次补钾，边治疗边观察的方法，外科的低钾血症者无法口服钾剂，都须经静脉补钾。静脉补钾原则是：见尿补钾，补钾有浓度和速度的限制，含钾液浓度不超过0．3％，溶液应缓慢输入，输入钾时应控制在20mmol／h以下，因此选项E是错误的。

[单选题]临床上治疗十二指肠溃疡的主要方案是

解析：解析：大多数Hp相关性溃疡患者可经根除Hp获得完全缓解，因此不论溃疡初发或复发、活动或静止、有无并发症均应该行根除Hp治疗。

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