正确答案:

精神神经症状的有无

题目：维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。查体：体温39．5℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾未及。此时首先应考虑

[单选题]1天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。查体：颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进，实验室检查：血常规WBC12．1×109／L，中性粒细胞占72％。电解质、肝肾功正常，血糖10．8mmol／L。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为

解析：该患儿年龄不足3岁，持续高热，精神萎靡，呕吐，惊抖，颈部抵抗，外周血wBC升高，脑脊液呈无菌性脑膜炎改变等，符合手足口病第2期(神经系统受累期)表现，为手足口病重型。

[单选题]首选的最佳检查方案是

[单选题]男婴，生后4天，因生后即青紫就诊。查体：新生儿貌，中度发绀，呼吸促，心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位，心室右襻，主动脉位于右前方，起自右室，肺动脉位于左后方，起自左室，房间隔中部回声脱失5mm，室间隔完整，于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。

[单选题]进一步需做哪项检查对诊断有意义

解析：对于急性肾炎补体的暂时性降低较有特异性，ASO可间接提示有无链球菌感染。

[单选题]患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。

[单选题]患儿,男,20天,发热,气促,80次／分,伴少哭、少吃、少动,胸片可见双肺渗出性病变,肺大泡伴胸腔积液,该患儿最可能诊断为

[单选题](74～76题共用备选答案)

解析：B。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L，等渗性脱水时血清钠在130～ 150mmol/L，高渗性脱水时血清钠大于 150mmol/L。

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