正确答案: 以上都不是
E
题目:男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查。体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/l_,Cr220μmol/L。
解析:饮食控制可以缓解尿毒症症状,延缓健存肾单位的破坏速度,但应个体化并注意监测,避免营养不良的发生,低蛋白饮食(<0.6g/kg)、富含必需氨基酸饮食、足够热卡[>30kcal/(kg·d)]及低磷饮食(<600mg/d)均为正确的饮食疗法。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]急性左心衰紧急治疗措施
高流量吸氧
肌注吗啡
给予洋地黄
使用利尿剂
[多选题]恶性疟疾的临床表现包括
不规则持续性高热
血红蛋白尿及肾功能障碍
意识障碍
[多选题]关于痛风性肾病,叙述正确的有
是由尿酸盐结晶沉积引起的慢性肾间质性炎症
早期以间歇性蛋白尿为表现
出现急性肾衰竭时宜用呋塞米排出水分
部分患者以痛风性肾病为首发症状
[多选题]房间隔缺损封堵术的禁忌证包括
原发孔型ASD
冠状静脉窦型ASD
下腔静脉型ASD
ASD合并限制性心肌病
[多选题]可成为鼠疫传染源的是
羊
鼠类
狼
猫
解析:牛不是鼠疫传染源,故不选C。
[多选题]PSS误诊的原因
不重视患者口眼干燥表现
医师对本病的认识不深警惕性不高
临床表现无特异性
将某器官损害考虑为一独立性病变
[多选题]逆转心脏重塑的药物包括
血管紧张素转换酶抑制剂
β-受体阻滞剂
解析:ACE抑制药可减少醛固酮生成减轻钠水潴留,降低心脏前负荷;抑制心肌及血管重构;降低全身血管阻力,增加心搏出量,改善心脏的舒张功能,降低肾血管阻力,增加肾血流量;降低交感神经活性等。ACE抑制药对各阶段心力衰竭者均有有益作用,既能消除或缓解心力衰竭症状、提高运动耐力、改进生活质量,防止和逆转心肌肥厚、降低病死率,还可延缓尚未出现症状的早期心功能不全者的进展,延缓心力衰竭的发生。β受体阻断药通过阻断心脏β受体、拮抗过量儿茶酚胺对心脏的毒性作用,改善心肌重构,减少肾素释放,抑制RAAS,上调心肌β受体恢复其信号转导能力,改善β受体对儿茶酚胺的敏感性。此外,β受体阻断药具有明显的抗心肌缺血及抗心律失常作用,后者也是其降低心力衰竭病死率和猝死的重要机制。
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