正确答案:

子宫内膜癌

E

题目：经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是

解析：绝经后阴道不规则出血，要警惕生殖系统恶性肿瘤，患者肥胖，血压高属内膜癌的高危人群，绝经11年，子宫正常大，宫颈光滑，首先考虑子宫内膜癌。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]急性脊髓炎的运动障碍特点是

截瘫

解析：急性脊髓炎是指各种感染后引起自身免疫反应所致的急性横贯性脊髓炎性病变，又称急性横贯性脊髓炎，起病急，1～2日出现截瘫，以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。故选D。

[单选题]肺炎病变部位没有空洞形成常见于

肺炎链球菌肺炎

解析：肺炎链球菌不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞。其致病力是由于多糖荚膜对组织的侵袭作用，首先引起肺泡壁水肿，出现白细胞与红细胞渗出，含菌的渗出液经Cohn孔向肺的中央部分扩展，甚至累及几个肺段或整个肺叶，因病变开始于肺的外周，故叶间分界清楚，易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。其余4种都会引起空洞。

[单选题]下列会导致尿中胆素原排泄减少的是

胆道梗阻

解析：胆道梗阻时排入肠道胆红素减少，粪胆原形成减少，再吸收入血的尿胆素原减少。故本题答案为D。

[单选题]女，18岁。某大学一年级新生，入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑，失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态，这种应对应激的方法属于

取得社会支持

解析：社会支持是个体与社会各方面的联系程度，是应激作用过程中个体可利用的外部资源。拥有好的社会支持，常常会带来很多资源和能量。该患者为大一新生，出现适应不良，老师及同学们及时给予帮助，故应对应激的方法属于取得社会支持。故选D。

[单选题]男性，8岁，摔倒后枕部着地，昏迷5min 后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1h后不省人事，急送医院。查体：血压l30／90mmHg，P65／min，Rl5／min。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2．5mm，对光反应存在。最好的诊断措施是

头颅CT

解析：根据患者病情判断，应为颅内出血引起的血肿，确诊颅内血肿最好的方法应为头颅CT。

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